感冒發熱應該如何處理
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青壯年患者,當身體一般狀況較好時,體溫處於38.5℃~39℃時,可予以物理降溫,當體溫超過39℃時,可考慮行藥物降溫。
老年患者及嬰幼兒、心功能較差的患者,當體溫超過38℃~38.5℃時,應考慮藥物降溫,以防止出現心衰或高熱抽搐。
物理降溫方法:①頭部及血管豐富處冷敷:用冷毛巾及冰帽放於患者頭部,同時,也可將冰袋放於腋窩、腹股溝等大血管經過處;②酒精或溫水擦浴:用30%~50%酒精或32℃~34℃ 溫水,擦浴患者頸、胸、腋下、上肢、手心、手背、腹股溝、下肢及腳心、腳背等部位。每次 15~30分鐘,以促進機體蒸發散熱。
藥物降溫方法:①柴胡注射液4毫升或安痛定2毫升肌注,臨牀多用於高熱的臨時處理;② 消炎痛栓:1/4~1/2枚,放入肛內;③阿司匹林0.3~0.6克,每日3次,哮喘患者及有出血傾向、活動性出血患者禁用;④撲熱息痛:0.25~0.5克,每日3次,肝腎功能受損者慎用。
因藥物降溫是通過全身大量出汗而達到降溫目的,所以應緩慢進行,不宜太快過強,以免汗出過多引起虛脫和血壓下降,尤以老年患者心功能較差時爲甚。若汗出過多,發生虛脫情況,輕者可自行喝淡鹽水或糖水,重者應立即輸液,補充電解質(尤其是鉀),以維持體液平衡。
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