爲何老年人總是“睡不着醒得早”
本文已影響2.14W人
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世界衛生組織調查數據顯示,全球27%的人存在睡眠問題。我國的情況也不容樂觀,1%~10%的成年人受到失眠困擾,老年人所佔比重更大。隨着年齡的增長,老年人更是“睡不着、醒得早”,苦不堪言,嚴重影響生活質量。今天的《健康加油站》節目,我們就一起聊聊失眠的那些事。
失眠讓身心都受傷
睡眠障礙已成爲威脅全球人民的健康問題。大部分人的睡眠障礙表現爲入睡困難,醒的次數比較多,夢比較多,從而導致第二天容易急躁、心煩、焦慮、發脾氣。而長期失眠讓身心都受傷,不僅會導致情緒的波動和改變,出現抑鬱等心理問題,還可能繼發高血壓、糖尿病等慢性病,機體的免疫力也會下降,從而更容易得病。
導致失眠的原因主要有兩個,一是環境因素,現代生活節奏快,生活壓力大,這些會對睡眠和情緒造成一定影響;另一個是個人因素,失眠與性格也有一定關係,大部分失眠的人是完美主義者,對自己、對別人要求都比較高,一旦達不到要求,就會出現焦慮情緒,從而加重失眠,變得更加焦慮,最終形成惡性循環,還有就是內向的人容易失眠,思慮過重導致睡不着。
好睡眠保“質”又保“量”
“質”和“量”是好睡眠的兩個關鍵要素,只有既保證睡眠的總時長,又保證有足夠的深度睡眠,才能讓身體得到充分的放鬆和休息。
合理的睡眠時間是健康睡眠的必要條件。一般來講,睡眠的“量”大約在6個小時比較合適。需要提醒的是,晚上6個小時的睡眠和白天6個小時睡眠,質量是不一樣的,情緒也不一樣。長期上夜班的人,即使白天補六七個小時的覺,也不一定能睡飽。所以補覺是沒辦法和夜間正常的睡覺品質相提並論的。
從睡眠節律來講,晚上10點半到11點半是最佳睡眠時間段,進入12點之後,大腦可能會再次興奮,這時候再進入睡眠,不太符合正常的生物鐘。因此,每天晚上儘量保證在10點半左右上牀睡覺,睡前不要看刺激的、驚恐的電影或小說,以免刺激大腦皮層,影響睡眠。睡眠不好的人,也不要睡得太早。很多人認爲自己睡不好,不如多睡一會兒,其實這會打亂生物節律,最好還是在晚上10點、11點,相對來說比較正常的時段睡覺,符合人體的生物鐘。
“質”的關鍵是保證有深度的睡眠,不能都是淺睡眠。如果有足夠的深度睡眠,第二天醒來後不會感到疲勞、乏力,這說明你睡眠的質量比較好。醫院可以通過多導睡眠儀監測一個人睡眠質量的變化,一般到了三期或四期睡眠,就進入深睡眠了。有的人睡覺特別輕,比如稍微有點聲音就會醒,這也是一種常見的睡眠質量問題。一般來講,在睡眠期間有少於兩次的覺醒是正常的,但是如果超過兩次,就會嚴重影響深睡眠。
早醒是老年人常見睡眠障礙
年紀越大,睡得越少,很多老年人對此深有體會。我國1/4的老年人面臨着失眠的困擾。睡眠是腦部的一種活動現象,而腦部的神經細胞會隨着年齡的增長不斷減少,腦部神經活動便開始出現異常,從而導致老年人出現睡眠障礙,最常見的表現就是睡眠減少,這是生理方面的因素。另一方面,老年人不再像年輕人那樣朝九晚五地上班,每天的日常活動減少,時間觀念變得不再那麼明確,所以容易把握不好睡眠的規律性,而且他們白天比較放鬆,並不感覺勞累,身體會感覺不需要休息,所以整體來講,老年人睡得越來越少。
老年人的睡眠障礙大部分表現爲早醒,就是入睡可能比較快,但是醒得比較早,比如凌晨三四點鐘就醒了,醒來後再也睡不着。如果是短暫性的早醒,可以先嚐試調整睡眠環境,比如把臥室弄得舒適一點,牀要稍微鬆軟、厚一點,枕頭高度要合適,環境儘量保持安靜,光線要溫和,也可以睡前用溫水泡泡腳。老年人早醒後,不建議總躺在牀上,可以起牀做一些家務,或者出去鍛鍊一下。因爲牀是一個休息的場所,如果睡不着還躺在牀上,可能會形成條件反射,反而睡不着了。
如果長期早醒,而且自己調節不過來,應及時就醫,可以先在醫生的指導下進行非藥物治療,比如使用經顱磁刺激治療儀,這是一種物理治療手段,對患者沒有任何副作用,也不會產生依賴性。還可以選擇進行藥物治療,但需要提醒的是,老年人去看睡眠科醫生時,最好把正在服用的所有藥物都帶上,告訴醫生你目前都有哪些疾病,正在服用哪些藥物,好讓醫生在開藥時注意藥物間的相互作用。
長期失眠才需藥物治療
失眠可分爲短期失眠和長期失眠。一般來說,睡眠不好持續的時間在一個月以內,我們都叫做短期失眠。比如,有的人如果第二天有什麼重要的事就睡不着,這就屬於正常的生理反應。需要提醒的是,短暫失眠不需要吃安眠藥,通過調節完全能自愈。可以找到干擾睡眠的外在因素,比如說人際關係、工作壓力、環境變化等,先去除這些誘發因素,然後再觀察一段時間。
如果失眠時間超過一個月,就屬於長期失眠了,一定要儘快去醫院診治。對於長期失眠的年輕患者,一般身體都比較好,可能僅僅是單純的失眠或焦慮抑鬱,如果失眠時間長達一年或兩年,可能要給予一定的藥物治療。在藥物治療前,最好檢查一下肝腎功能,避免在用藥時產生副作用。安眠藥一般建議在睡前半小時服用,即在晚上10~11點服用,吃完後躺在牀上大概半小時就能起效,吃得太早也不好,容易導致早醒。
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