急慢性肝炎的區別與治療
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急性肝炎和慢性肝炎主要區別在於病情是非。急性肝炎是指由於感染肝炎病毒引起肝臟病變,一般病程不超過6個月。慢性肝炎多是由急性乙肝,急性丙肝病程超過半年演變而成。另外,慢性肝炎還包括了那些不是病毒原因引起,但是臨牀表現爲慢性肝炎患者,包括脂肪肝患者、藥物性肝炎患者等。
1、急性肝炎
①因急性肝炎一般爲自限性,大多可完全康復,所以一般治療對症支持治療爲主。
②適當休息:症狀明顯或病情較重如有黃疸者應強調臥牀休息,臥牀可增加肝流量,有助恢復。恢復期可逐漸增加活動量,但要避免過勞。
③合理飲食:予清淡易消化食物,適當補充維生素,蛋白質攝入爭取達到每日1—1.5g/kg,熱量不足者應靜脈補充葡萄糖。適當的高蛋白、高熱量、高維生素得益消化食物有利肝臟修復,不必過分強調高營養,以防發生脂肪肝,避免飲酒。
④藥物輔助:輔以藥物對症及恢復肝共冷,藥物不宜太多,以免加重肝臟負擔,一般肝功能正常的患者1—3個月後可恢復工作。一般不採用抗病毒治療,極性丙型肝炎則是例外,因急性丙型肝炎容易轉爲慢性,早期應用抗病毒藥可減少轉慢率。可選用乾乾擾素或長效干擾素,療程24周。
⑤心理平衡:使病人有正確的疾病觀,對肝炎治療應有耐心和信心。切勿亂投醫,以免延誤治療。
2、慢性肝炎
根據病人具體情況採用綜合性治療方案,包括合理的休息和營養,心理平衡,改善和恢復肝功能,調節機體免疫,抗病毒,抗纖維化等治療。
可給予適當的藥物治療,目的是抑制病毒複製減少傳染性、改善肝功能、減輕肝組織病變、提高生活質量、減少或延緩肝硬化和HCC的發生。
①保肝治療;
②抗纖維化治療;
③注射干擾素抗病毒治療;
④口服核苷類似物抗病毒治療;
⑤免疫抑制劑;
⑥禁酒。
99熱心醫生溫馨提醒:戒酒對酒精性肝病的發展至關重要,戒酒後經積極治療肝病可向好轉發展, 持續飲酒即使積極治療,病情也會持續進展,發展成爲肝硬化甚至肝癌。
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