乙肝的檢查項目和診斷意義
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很多人在疑慮自己是不是患上了乙肝疾病,雖然也是瞭解一些關於乙肝的症狀表現,但還是不能自我來確定,這該如何是好?其實大家也不用過多惆悵,當您在身體不適疑似自己患上了乙肝疾病,不妨到正規的醫院進行相關的檢查。
1、b超檢查:此項檢查可以得知肝臟有無逐漸縮小,脾臟有無逐漸增大,若b超檢查肝臟逐漸縮小,脾臟逐漸增大,表明肝臟有活動性炎症,需要積極治療。
2、甲胎蛋白檢查:醫學界目前公認超早期發現原發性肝癌最有效的方法,可以提示肝癌早期,甚至比b超、ct、磁共振成像還可以早期發現肝癌。
3、乙肝兩對半檢查:兩對半檢查大概反映了身體裏乙肝病毒感染的情況,需要配合hbv-dna檢測,這樣才能更好地反映真正病毒在身體中複製的情況。
4、hbv-dna檢查:hbv-dna檢查可以瞭解乙肝病毒在體內存在的數量,病毒是否在複製,患者是否傳染、傳染性有多強,是否有必要服藥控制,肝功能異常改變是否由病毒引起,以及判斷病人適合用哪類抗病毒藥物並判斷藥物治療的療效等。
5、肝功能檢查:肝功能檢查指標包括谷丙轉氨酶、穀草轉氨酶、膽鹼酯酶、轉肽酶、白蛋白、球蛋白、血清總膽紅素、直接膽紅素等。根據以上指標可以綜合判斷病情是處於什麼階段,對疾病的治療及病情的估測提供重要的參考依據。
乙肝五項臨牀意義如下:
1、乙肝表面抗原:是乙肝病毒的外殼蛋白,本身不具有傳染性,但它的出現常伴隨乙肝病毒的存在,所以它是已感染乙肝病毒的標誌。在感染乙肝病毒2個月~6個月、丙氨酸氨基轉移酶升高前2周~8周時,可在血清中測到陽性結果。它的出現表明是急性乙肝、慢性乙肝患者或病原攜帶者,急性乙肝患者大部分可在病程早期轉陰,慢性乙肝患者或病毒攜帶者表面抗原可持續陽性。
2、乙肝表面抗體:是對乙肝病毒免疫和保護性抗體。它的陽性表明既往感染過乙肝病毒,但已經排除病毒,或者接種過乙肝疫苗,產生了保護性抗體。血清中乙肝表面抗體滴度越高,保護力越強。但也有少數人乙肝表面抗體陽性而又發生了乙型肝炎,可能爲不同亞型感染或是乙肝病毒發生了變異。
3、e抗原:急性或慢性乙肝患者體內可查出e抗原,它的陽性說明乙肝病毒在體內複製活躍,傳染性強。
4、抗體:它的陽性表明患者的傳染性降低,病毒複製降低或緩解。也有個別人e抗體陽性,病情遷延不愈,多爲感染了變異的乙肝病毒所致。
5、核心抗體:它的滴度高,表明乙肝病毒正在複製,有傳染性,可持續存在數年至數十年。低滴度的核心抗體表明既往感染過乙肝病毒。
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