如何防治膽汁反流性胃炎
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膽汁反流性胃炎防治 :
1、口服胃黏膜保護劑常用的藥物有:①硫糖鋁。此藥能與胃黏膜的黏蛋白絡合形成保護膜,以保護胃黏膜免受膽汁損傷。②胃膜素。能在胃內形成膜狀物覆蓋胃黏膜,以減輕反流的膽汁和胃酸對胃黏膜的刺激。③思密達。爲胃黏膜保護劑,有加強消化道黏膜屏障作用,有利於胃黏膜的再生。④生胃酮。能促使胃黏膜分泌黏液,從而保護胃黏膜。⑤吉福士。有保護胃黏膜、促進炎症癒合作用,於飯前半小時或飯後服用。
2、飲食療法飲食要清淡,不吃油膩食物,以免刺激膽汁分泌增多,加重反流和病情。應細嚼慢嚥,忌暴飲暴食。避免飲釅茶、烈酒、濃咖啡和進食辛辣、過冷、過熱和粗糙食物。
3、去除某些加重病情的因素包括戒菸、避免情緒緊張和不服用對胃黏膜有刺激的藥物,如阿司匹林、消炎痛、去痛片和保泰鬆等 。
4、口服胃動力藥此類藥物能抑制膽汁反流入胃,常用的有:①嗎丁啉(又名多潘力酮)。
此藥能增強胃腸蠕動,調節胃腸道正常活動,使食物順利從胃進入小腸,並抑制膽汁反流,一般在餐前15~30分鐘服。②普瑞博思(又名西沙必利)。是新一代胃動力藥,其作用與嗎丁啉相同,但效力要大3~4倍。③胃復安(又名滅吐靈)。是一種較老的胃動力藥。
膽汁中的膽酸鹽、碳酸氫鹽,十二指腸液中的卵磷脂、胰蛋白酶類等,如果安安分分呆在十二指腸中,原是消化脂肪、蛋白質必不可少的“成員”;如果它們因各種原因倒(反)流到胃內,就成了一羣地地道道的“破壞分子”,臨牀上將其引起的胃炎稱爲膽汁反流性胃炎。因爲反流流體呈鹼性,也稱爲鹼性反流性胃炎。藥物治療膽汁反流性胃炎,有如消滅“入境之敵”。爲便於記憶,不妨將其最新治療方法稱爲幾種“打”法:
關門法
原來在胃和十二指腸交界區有一壓力增強的環形肌肉圈,醫學上稱之爲幽門括約肌,平時它緊閉着,不讓十二指腸內的流體(包括膽汁)反流入胃,只在胃中食物已消化完半時,才適時開放,使食糜得以進入腸內進一步消化。如果各種原因使幽門括約肌壓力下降而關閉不嚴,或十二指腸出現了逆向蠕動,壞分子們得以乘隙而入,釀成病變。
驅逐法
膽汁等一旦進入胃內,如能加強胃的蠕動,使這些“不速之客”沒有和胃粘膜接觸的機會就被趕出“大門”,自然就不會損害胃粘膜;同時還能加強十二指腸的正向蠕動,減少其病態的逆向蠕動,有利於膽汁反流性胃炎的治療。
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