中醫辨治 感冒後久咳不愈
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許多患者感冒後其他症狀都消失了,只有咳嗽持續不斷,甚至1個多月,輾轉多家醫院打針吃藥,仍然久咳不愈。這種病叫做感冒後慢性咳嗽,其咳嗽的特點是,刺激性乾咳、夜間重,遇到寒冷、灰塵環境、刺激性氣體、運動、煙霧或再次感冒,都可誘發加重。輕者隨着時間推移,不治也能痊癒。但劇烈而頻繁的嚴重咳嗽,不僅增加患者的痛苦,還可引起氣壓傷、心腦血管性暈厥、尿失禁等併發症。
感冒後慢性咳嗽的病理機制尚不十分明確,目前,西醫認爲,是由於感染引起氣道炎症,伴或不伴有短暫性氣道高反應性所致。研究表明, 呼吸道病毒的感染導致的氣道損傷、炎症、氣道高反應等病理變化,是感冒後慢性咳嗽的成因。應用抗生素、糖皮質激素、腎上腺B2受體激動劑及各類止咳藥物療效不佳,治療頗爲棘手。
中醫認爲,感冒後久咳不愈一是患者先天稟賦不足,免疫功能低下,復感外邪;二是感冒後失治、誤治所致。主要病機在於或熱邪留戀,鬱結於肺,化燥傷陰,肺失宣降;或痰熱鬱肺,壅遏不宣,清肅失常,氣道不利,而爲久咳不愈。中醫治療經臨牀驗證,常可收到較好療效。
治療時應注意三點:一是飲食宜清淡,勿食辛辣肥膩之品,以防化熱傷陰,可多食一些百合、紅梨、蜂蜜等潤肺之物;二是秋冬季節早晚溫差較大,應注意保暖防寒。鍛鍊時要多補充水分。三是患有感冒後慢性咳嗽的患者,應及時到醫院治療,根據辨證結果採用宣肺、清肺、潤燥等不同藥物。藥物煎煮時,時間不宜過長。
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