胃息肉是否應該及時切除?
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發表在最新一期腸道雜誌上的一項研究表明,對於所有大於5 mm的上皮性胃息肉均應徹底切除。
Muehldorfer博士及其同事選取194例進行鉗夾活檢和完全息肉切除術的患者進行研究,以探討鉗夾活檢能否從組織學上確診胃息肉。
結果發現,在所有切除的222例息肉中,切除標本經組織學檢查發現腫瘤樣損害者佔77%。其中包括10%的竈小凹性增生,59%的增生性息肉,4%的炎性纖維化息肉和4%的其它息肉。
而且,19%的息肉出現腫瘤形成,其中包括10%的管狀腺瘤、2%的管狀絨毛狀腺瘤、1%的高分化上皮內腫瘤、6%的腺癌。
但是,審覈病理醫師發現有6例(不足3%)標本具有相關性差異,其原因可能在於活檢未顯示增生性息肉的腫瘤病竈。
Muehldorfer博士指出,16例患者於息肉切除術後出血,其中15例採取保守治療。他建議,在接受詳細的個體化危險-效益分析後,對於所有大於5 mm的上皮性胃息肉均應完全切除。
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