肝炎患者需慎用的幾種藥
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肝臟是人體具有極其重要生理功能的器官,絕大多數的體內代謝產物及外來毒物,包括藥物都要經過肝臟進行解毒,它一方面將有毒的物質變爲無毒的物質排出體外,另一方面將某些物質變化爲機體所需物質而被機體吸收利用。但是,當肝臟發生病變,如各型肝炎、肝硬化或肝癌時,其解毒功能將因減退而影響對某些藥物毒性的解除,從而使肝臟的正常結構受到破壞或損害,繼發中毒性肝病或加重肝硬化發展的進程,使肝病經久不愈。
藥物對肝臟的損害方式不同,有的藥物對肝細胞有直接毒性作用,破壞肝細胞的整個結構;有的藥物作爲抗原,在體內和肝臟內通過抗原、抗體反應而破壞肝細胞。所以,肝病患者應慎用下列對肝臟有毒性的藥物:
1、激素類及其有關藥物:甲基睾丸酮、苯丙酸諾龍、己烯雌酚、硫氧嘧啶、他巴唑、氨苯磺丁脲、氯磺丙脲。
2、抗生素類及其他化療藥物:氯黴素、四環素、土黴素、紅黴素、潔黴素、麥迪黴素、對氨基水楊酸、異煙肼、利福平、吡嗪酰胺及磺胺類藥物。
3、抗寄生蟲藥:氯喹、硝硫氰胺等。
4、抗腫瘤藥:絲力黴素、更生黴素、光輝黴素、氮芥類、氨甲蝶呤、巰嘌呤(6-MP)、門冬酰胺酶、農吉利鹼等。
5、中樞抑制藥及抗痛風藥:氯仿、三氯乙烯、氟烷、苯巴比妥、水合氯醛、氯丙嗪、苯妥英鈉、撲熱息痛、保泰鬆、消炎痛、辛可芬、秋水仙鹼。
6、抗抑鬱藥:異丙肼、丙咪嗪、阿米替林、苯乙肼。
7、其他:甲基多巴、安妥明、雙氫克尿塞、利尿酸、硫唑嘌呤、大劑量煙酸、金屬類藥物(如砷劑、鉍劑、銻劑等)。
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