怎麼診斷肛周膿腫?
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肛周膿腫的症狀是肛門燒灼痛或跳痛,排便或行走時加重,少數有排尿困難。可伴有發冷、發熱、全身不適等症狀。B超可測及膿腔。 血白細胞及中性粒細胞計數增多。肛門周圍有硬結或腫塊,局部溫度增高、壓痛或有波動。位於肛提肌以上的膿腫,直腸指檢可觸及壓痛性腫塊,直腸內穿刺可抽出膿液。
肛周膿腫如何診斷:
①擠壓法:即採用分葉狀肛門鏡擴張暴露膿腫部位的隱窩,然後壓迫膿腫,以觀察膿汁排出之所在,即可確定內口。
②雙合診:把食指插入肛管,拇指在皮膚觸摸,膿腫波動員明顯的皮膚及粘膜最薄區,即是區口、外口的位置。
③肛門鏡檢查:可見肛隱窩局部充血,可有膿性分泌物。
④探針檢查:在肛門窺器下,用探針鉤隱窩,較易進入,且有溢膿者,即爲內口。也可在術中,切開引流時探及內口。操作中要切忌暴力,以免造成人爲的假內口,致使手術失敗。
⑤亞甲藍溶液染色。
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