肝病治療還是少用降酶藥
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對於乙肝患者來說,單純的降酶治療沒有太大意義,轉氨酶復常只是解決了乙肝的表面問題,對於疾病的實質沒有幫助,相反有時大量使用“降酶藥物”有可能掩蓋病情,貽誤抗病毒治療時機。乙肝治療的核心問題是抗病毒,只有乙肝病毒被消滅、被抑制,病情才能獲得根本性好轉。
降酶藥無法阻擋肝臟炎症
我國現有的保肝降酶藥物達數百種,多是我國自主研發的植物藥和中成藥,這些藥物可以使血液中超標的轉氨酶迅速降低下來,獲得肝功化驗檢查這一重要項目的正常指標。遺憾的是我國目前近七成患者乙肝治療的確存在“本末倒置”的情況,乙肝患者拿出自己積蓄中的多數錢財,用在“降酶藥物”之上,滿足於暫時性的轉氨酶正常,得過且過,不求根治,致使大量資金花在無益的浪費之中。#p#副標題#e#
許多保肝降酶藥雖有肯定的降酶效果,可以使谷丙轉氨酶很快復常,但肝臟炎症依然存在與發展,因爲引起肝炎的病因,例如乙肝病毒等,並沒有解決,僅僅降降酶只能起到治標的作用。
使用降酶藥種類別超過三種
過多使用降酶藥物不僅對病情沒有任何好處,而且由於多數藥物都要經肝臟分解、轉化、解毒,所以過多用保肝藥無疑會增加肝臟負擔,有時甚至誘發藥物性肝炎。治療乙肝應以抗病毒藥爲主,這是控制病情的關鍵,保肝藥只能作爲輔助措施,多數情況下只用抗病毒藥物即可,不需要合用保肝藥。即使病情允許應用保肝藥,種類也不宜多,不要超過三種。
不少人特別關注轉氨酶變化,降則喜,升則憂,這未免有些片面。在沒有查清原因的情況下,單純使用降酶藥有可能掩蓋疾病的真相。即使已經確診爲病毒性肝炎,單純降酶而不是抗病毒,也只會造成轉氨酶正常的假象,乃至延誤治療。
降酶藥大行其道背後有原因
各種降酶藥物大行其道確是一個無奈的問題,主要有以下原因:
1、各種體檢要求轉氨酶必須正常,“降酶”需求很大。我國各種體檢,包括公務員、上學、招工、入伍等等,首先就要求轉氨酶正常,如果轉氨酶檢查異常,一票否決,轉氨酶升高者,儘快降低轉氨酶水平是第一要務。#p#副標題#e#
2、臨牀需要迅速將轉氨酶降下來,以儘快獲得臨牀治癒。長期以來我國治療各種類型的肝炎,觀察的最主要的指標就是轉氨酶的下降程度,只要轉氨酶降到正常,就可以劃歸臨牀治癒,各個醫院、各個醫生自然要使用降酶藥物以求得儘快的臨牀治癒。
3、乙肝治療長期形成的陋習,一時半會難以改變。迄今爲止,國家的乙肝治療權威指南並沒有對保肝降酶藥物提出明確使用方法和限制,臨牀醫生看乙肝時,只要見到轉氨酶升高,100%都會加用一些降酶藥物,以求得儘快見效。但是國際權威乙肝指南並無保肝降酶藥物之說,也就是根本不認可所謂的保肝降酶藥物。
因此,廣大乙肝患者必須清楚地認識治療乙肝的根本舉措是抗病毒,不要將有限的資金浪費到所謂的保肝降酶之中,不消滅病毒,一味保肝,肝臟也根本保不住。
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