成績差不等於患有學習障礙

中新浙江網10月20日電 孩子老是坐不住，是不是患了多動症？學習成績總提不高，患了學習障礙？孩子經常欺負同學，難道有了品行障礙？本月是第十七個世界精神衛生日，兒童和青少年成爲今年的重點關注對象。

昨天上午，本報健康版與浙江在線健康網聯合推出的第12期名醫大講堂，特別邀請了省立同德醫院副院長王乃信前來坐診。大講堂還沒開講，就已經有不少家長通過本報健康熱線詢問孩子的精神健康問題。

多動症孩子有注意力缺陷

“我兒子一年前眼睛眨得特別厲害，這個月又開始出現咧嘴巴，他是不是患了多動症啊？”早上10點還沒到，一位焦急的父親就搶先打進電話。這位先生的兒子今年8歲，讀小學三年級。

王乃信聽了這位先生的詳細描述後認爲，他的孩子應該是患了抽動症，而非多動症。誤把抽動症當多動症，常常是很多家長的誤區。“抽動症是不隨意地突發、重複、非節律性、單調刻板地一個或多部位肌肉運動或發聲。如擦捏鼻子、眨眼睛、聳肩、扮鬼臉等。但其智力是正常的。而多動症患兒除有多動的表現外，還存在注意缺陷障礙。”

爲了方便家長鑑別，王乃信還告訴大家一些具體的判定依據，比如孩子該靜的時候靜不下來，上課喜歡做小動作或惡作劇現象，做事丟三落四、常常一件事沒有做完又去幹別的事等。如果這樣的現象持續半年以上，應該考慮孩子是不是患了多動症。

一般說來，頑皮的孩子不一定就患有多動症，但多動症的孩子一定是很頑皮的。王乃信告訴記者，多動症大多起病於三歲左右，男童發病率高於女童。

成績差不等於學習障礙

讀者李先生說，自己女兒上三年級了，別家的孩子背書讀個五六遍就記住了，自己的女兒背10多遍也背不下來。每門功課都一般，學習成績在班級裏也是倒數的。爲此他很着急，常常忍不住罵女兒。

王乃信首先糾正了李先生對女兒的態度，不能因孩子成績差而責罵女兒。“學習成績差不等於存在學習障礙。”王乃信說，學習成績差只是一個結果，導致這個結果的原因很多，包括智力問題;孩子是否因高度近視、聽力下降而影響了學習;還有就是精神上的因素，如情緒、多動、品行或是否有兒童期精神疾病等問題。家長在沒弄清楚根本原因時，容易錯怪孩子。

品行障礙可能導致犯罪

“我兒子14歲，半年前去超市偷了一個小東西，後來我們發現他一共偷過3次。家裏經濟條件挺好的，不知道孩子怎麼喜歡上小偷小摸了。”一位網友請教專家。

品行障礙是兒童中比較常見的一種精神類疾病。它表現爲孩子出現持久反覆的反社會性或對立性品行，比如脾氣暴躁、逃學、說謊、偷竊、縱火、虐待小動物等。

王乃信說，像這位網友的孩子表現出來的有可能是偷竊癖，其開始的小偷小摸行爲或許是無意或好奇，在以後的偷竊行爲中如果感覺到刺激或快感的話，就要考慮是否存在偷竊癖，“品行障礙在14歲之前發生多一些。但是如果這些行爲遺留到18歲以後，很容易導致人格的歪曲，甚至有可能走上犯罪邊緣。”