腎衰竭成功治療的案例
本文已影響2.11W人
本文已影響2.11W人
一位70多歲10年以上高血壓、糖尿病史患者,約八年前發現腎功能不全及蛋白尿,兩年前因心律過緩、心臟衰竭及腎臟衰竭兩度入住加護病房,經建議中西醫結合運動處方、藥物與飲食後,兩年來均達到良好控制。
臺北市立聯合醫院陽明院區腎臟內科主任鍾炫光說,糖尿病在21世紀裏,可以稱得上是國際流行病,每個地方都在盛行,尤其在新興國家。糖尿病病人會產生心臟衰竭、心肌病變、高血壓及腎臟病等問題,每年有許多人因糖尿病腎病變所造成末期腎病而接受血液透析治療,此類病患約佔新透析病患三分之一以上。
鍾炫光指出,心臟衰竭症狀(1)無法平躺易呼吸困難,只能採坐姿(2)會咳出泡沬血絲痰(3)易焦慮不安及躁動(4)食慾不振、噁心及脹滿感(5)下肢水腫及肺水腫。心臟衰竭診斷依據包括:臨牀症狀、胸部X光、心電圖及心臟超音波。一般對於防止心臟衰竭發生,首先要防止復發,解決辦法有以下幾點:(1)應控制血壓和服用阿斯匹靈及利尿劑;(2)禁止吸菸、減輕體重及運動;(3)禁止喝酒。
有些因重度水腫對利尿劑無效的嚴重心臟衰竭患者,必須依靠血液透析把多餘水份排除。這些末期腎病患者爲維持其生命,必須風雨無阻每週二至三次,至透析單位接受長期血液透析治療。如果能有效延緩心臟及腎臟惡化,患者將可免於每週二至三次洗腎痛苦且可改善病人生活品質。
臺北市立聯合醫院陽明院區腎臟內科針對一位70多歲10年以上高血壓,糖尿病史,約八年前發現腎功能不全及蛋白尿,兩年前因心律過緩、心臟衰竭及腎臟衰竭而兩度入住加護病房,經設計了藥物、飲食及簡易運動計劃,成功改善糖尿病、心臟衰竭、腎臟衰竭和水腫,而這兩年來皆不用再住院,且讓病人免於洗腎的困擾。
1、藥物計劃包括:糖尿病藥物、降血壓藥物、心臟衰竭藥物、護腎藥物及利尿劑。
2、飲食計劃包括:低蛋白質、低磷、低鉀、低鹽及適當的卡路里。
3、運動計劃包括:簡易雙拳尾互擊運動。立式扶牆挺身運動。
(1)簡易雙拳尾互擊運動:
A、全身放鬆、雙手握拳、兩手分開比肩寬半倍、與肩同高、肩略上舉、肩胛骨略爲靠近;
B、雙拳略用力向兩乳中心線前30-40公分處,拳尾互擊即可。從中醫經絡理論,拳尾內側屬手少陰心經所行經,當雙拳尾互擊時可刺激心經所循行路徑,(A)起於心中 (B)出下腋 (C)至肘 (D)抵掌中 (E)入小指之內。而運動上可收縮(下位)胸大肌及前鋸肌,可改善局部胸部循環,即心肺循環。
(2)立式扶牆挺身運動:
A、全身放鬆站立,腳尖離牆約20-30公分;雙掌舉起與肩同高比肩寬半倍,平貼牆壁;
B、胸部向牆壁靠、頭向一側轉略向上看即可。從中醫經絡理論,立式扶牆挺身可刺激肺俞(膀胱經;定位:第三胸椎棘突下,督脈旁開1。5寸),而可改善肺部功能,肺屬金,金生水,水屬腎,可改善腎臟循環,而可利尿。而運動上可收縮(中位)斜方肌,大菱形肌等,可改善上肺部循環,即肺循環。
鍾炫光表示,此心腎衰竭患者在腎功能改善由每分鐘16.7毫升上升至每分鐘21.6毫升(正常值爲每分鐘90毫升以上);蛋白尿減輕由每天流失0.936公克至蛋白尿每天流失0.198公克(正常值爲每天流失0.15公克以下),足足減少五倍之多,將可延緩必須接受血液透析治療時程。
左心室射出分率進步由55%上升至67%:心胸廓比縮小由0.7,降至0.57;其高血壓用藥減少、糖尿病完全不需要用藥、較少量利尿劑使用即可完全控制水腫,而且患者感覺症狀改善無不舒服感受。
治療腎衰竭的科學方法
腎衰竭治療時注意事項
腎衰竭的治療原則有哪些
陰虛火旺症狀及治療 4大症狀腎陰腎耗竭
腎衰竭治療誤區有哪些
治療急性腎衰竭的新方法
腎衰竭該怎樣合理治療
心功能衰竭的治療方法
心功能衰竭治療原則
腎衰竭造成原因有什麼呢 腎衰竭的高發人羣有哪些呢
腎衰竭的症狀及治療方法
治療腎衰竭的五大注意
急性腎衰竭的護理方案
心功能衰竭怎麼治療
腎衰竭如何進行治療呢
初期腎衰竭的治療方法
哪些藥茶可治療慢性腎功能衰竭
急性腎衰竭要如何治療
慢性腎衰竭如何治療?
腎衰竭的治療應該進行呢
如何治療心功能衰竭
腎衰竭的一般治療週期
心功能衰竭治療指南
腎衰竭能治好嗎
腎衰竭病人治療的注意
犬腎衰竭的臨牀症狀與護理知識
中醫怎麼治療腎衰竭
腎衰竭嚴重嗎
貪吃冰棍導致患上腎衰竭 腎衰竭怎麼治療
中藥怎麼氣療治療腎衰竭
治療腎衰竭的方法有哪些
治療腎衰竭的兩大方法
腎衰竭應該要怎麼治療