如何發現脂肪肝的形成與治療
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現在,脂肪肝在年輕人羣中也有較高的發病率,應該引起重視。脂肪肝指由於各種原因引起肝臟內脂肪過多積累導致的疾病,非常容易引發肝硬化,嚴重威脅着人們的身體健康。脂肪肝的治療是多方面的,應針對病因,並根據病人的具體病情進行綜合治療,才能奏效。單純性脂肪肝是疾病的早期階段,如能早期發現,及時治療,是可以完全恢復正常的。並且,脂肪肝即使發展爲脂肪性肝炎和肝纖維化,經過積極治療後,肝臟病變仍有可能得到逆轉。但是如果任其發展,一旦演變爲肝硬化後,即使再作積極治療也很難使肝臟恢復正常。
1、 脂肪肝如何早期發現脂肪肝?
脂肪肝的形成與治療脂肪肝是一種常見的瀰漫性肝病,如能及時診治可使其逆轉;反之,部分病人可發展爲脂肪性肝炎,甚至肝硬化。因此,早期診治對阻止脂肪肝進展和改善預後十分重要。關於脂肪肝的診斷,過去必須根據肝穿刺病理檢查進行確診,近年來隨着影像技術的發展,特別是CT、MRI及超聲顯像在臨牀的廣泛應用,不再經肝穿刺活檢即能得到比較準確的臨牀診斷。
脂肪肝的形成與治療由於脂肪肝缺乏特異的臨牀表現及實驗室檢查指標,而肝穿刺活檢又有創傷性,現主要採用B超和CT診斷脂肪肝。現已證實,通過影像學檢查不僅可篩選脂肪肝,並能確定診斷。鑑於B超診斷脂肪肝具有經濟、迅速、無創傷等優點,因此,定期給脂肪肝高危人羣作肝臟B超檢查是早期發現脂肪肝的最佳方法。
脂肪肝的形成與治療所謂脂肪肝高危人羣是指存在脂肪肝發病的危險因素,比普通人羣更易發生脂肪肝的羣體。脂肪肝的高危人羣主要包括肥胖症,特別是內臟脂肪性肥胖病人;糖尿病,特別是成年型非胰島素依賴性糖尿病病人;長期大量飲酒者;高脂血症,特別是有血液甘油三酯升高者;長期服用損肝藥物者;以及有肥胖症、糖尿病和脂肪肝家族史的個體。
總之,有脂肪肝發病的危險因素者要有自我保健意識,應定期(每年1~2次)作肝臟B超等影像學檢查以早期發現脂肪肝。
2、如何對付脂肪肝?
脂肪肝是指脂肪在肝內的過度蓄積。一旦患了脂肪肝,應如何處置呢?
首先,找出病因,有的放矢採取措施。如長期大量飲酒者應戒酒。營養過剩、肥胖者應嚴格控制飲食,使體能恢復正常。有脂肪肝的糖尿病人應積極有效地控制血糖。營養不良性脂肪肝患者應適當增加營養,特別是蛋白質和維生素的攝入。總之,去除病因纔有利於治癒脂肪肝。
其次,調整飲食結構,提倡高蛋白質、高維生素、低糖、低脂肪飲食。不吃或少吃動物性脂肪、甜食(包括含糖飲料)。多吃青菜、水果和富含纖維素的食物,以及高蛋白質的瘦肉、河魚、豆製品等,不吃零食,睡前不加餐。
還有,適當增加運動,促進體內脂肪消耗。每天跑步,每小時至少6公里才能達到減肥效果。仰臥起坐或健身器械鍛鍊都是很有益的。
最後,藥物輔助治療,脂肪肝並不可怕,早期發現積極治療,一般都能痊癒,且不留後遺症。值得指出的是,脂肪肝的預防工作應從兒童做起,尤其是獨生子女,想吃什麼就給什麼,活動又少,一旦變成“小胖墩”,恐已有脂肪肝了。
脂肪肝患者慎服降脂藥並非所有脂肪肝患者的血脂都高。脂肪肝一般分爲兩大類,一類是酒精性脂肪肝,這類患者中只有少部分人可能出現血脂增高。另一類是非酒精性脂肪肝,其原因比較複雜,包括肥胖、糖尿病、高血脂、藥物及遺傳因素等,還有40%左右原因不明的脂肪肝。也就是說,即使在非酒精性脂肪肝患者中,也只有一部分人的血脂升高。顯而易見,血脂不高的脂肪肝患者服用降血脂藥,對治療脂肪肝沒有任何意義。
脂肪肝患者即使伴有高血脂症,也不要貿然使用降血脂藥。這是因爲,多數降血脂藥可促使血液中的脂質集中到肝臟進行代謝,患了脂肪肝的肝臟原本就存在脂肪代謝障礙,對從血中突然來到的脂質更加難於處理,只能將其再度堆積在肝臟內,這無疑會加重脂肪肝。另外,醫生們還觀察到,長期濫用降血脂藥者可發生門靜脈炎、門靜脈周圍纖維化,甚至可促進脂肪肝向肝硬化發展。
有脂肪肝不要着急,但必須重視,只要選擇自己合適的方法,是會有不錯的效果的。
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