射精障礙與精液有沒有關係
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1978年世界衛生組織人類生殖研究、發展和研究培訓特別規劃署,組織了一個不育症的診斷和治療的研究課題,世界上33個醫療中心參加了這一研究,使用統一的標準程序,彙集了7273對不育夫婦各方面的資料,其中有關男方的病史、體格檢查、實驗室化驗的統計學分析結果,發表在1987年國際男性學雜誌第七期增刊上,作者評價了與精液質量異常有關的因素。
一、睾丸疾患
具有睾丸下降不良(即睾丸未正常下降到陰囊)病史的人,無精子症發生率顯著升高,雙側睾丸下降不良者的無精子症發生率比單側的高2倍。這類患者即使有精子,精液質量也異常,尤其是少精子率顯著升高。
睾丸損傷,這裏僅記錄了那些伴有陰囊血腫或血尿,說明有睾丸或生殖泌尿道損傷的不育患者的情況。這類病人的無精子症或精液異常發生率顯著增加。
具有睾丸扭轉病史的人很少,但常併發無精子症和少精子症。
曾由非腮腺炎引起的睾丸炎和附睾炎的病人,其精子密度和活動率顯著降低。這類病人的睾丸體積較小,附性腺炎症的發生率也較高。
二、泌尿生殖道疾病
在整個人羣中,患有性傳播性疾病與未患此病者的無精子症發生率相似,但是前者精液分析異常的發生率顯著高於後者。性傳播疾病似乎不影響精子密度,說明不會引起輸精管道狹窄或堵塞。性傳播性疾病患者一般表現在精子活動率下降,這與附性腺功能的紊亂,特別是與附睾炎有關。
泌尿生殖系統炎症常伴有尿道症狀,尿道症狀包括尿痛、尿頻、尿急、血尿和排尿困難等。這些病人精液質量常常異常,特別是精子形態和活動率較低。有泌尿系統症狀的患者中,有27%的人前列腺液化驗結果異常,或者精液細菌學,或生物化學檢查異常,說明其中一部分人患有附性腺炎症。
三、其他系統疾病
青春期前後發生腮腺炎可引起無精子症的發生率增高,並可伴有較高的異常精液的可能性。青春期後發病者,精子密度明顯低於未發病或青春期前發病者。腮腺炎病人中僅有4.4%的人合併有睾丸炎,多發生於青春期後。睾丸炎,尤其是雙側睾丸炎顯著影響精液質量,可造成無精子症。無論是單側或雙側睾丸炎,精液異常者均增加。總之,腮腺炎合併睾丸炎時,對生育會產生不良影響。
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