射精不能與精神因素有着很大關係
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阿強結婚後一直不能射精。經檢查,他的包皮較長,這影響了性交時的摩擦及刺激感,所以去做了包皮環切術。術後在房事中,雖然感覺上放開了一些。但仍然無法“一舉射精”。他的情況大概不屬於原發性的不射精,因爲以前他有過夢遺。但是,爲什麼不在夢中他就不行了呢?
包皮過長雖然是射精不能的主要原因,但不能忽視房事中妻子的作用。新婚時,妻子往往比較羞澀,比較被動,不能給予丈夫足夠的性刺激。射精是一個複雜的生理過程,神經末梢與中樞興奮是兩個重要環節。如神經末梢興奮不夠,刺激閾值太高而刺激強度太低,就會造成射精不能。所以,必須加強局部的性刺激,最好讓妻子來誘發射精。妻子應採取最合適的體位,並緊緊地擁抱丈夫,或有意識地收縮陰道括約肌,以加強對陰莖的刺激。
如果妻子的誘導不行,可在醫生的指導下,用電動按摩器來誘發射精。開始時需要持續刺激10-15分鐘,以後只要5分鐘就可達到射精目的。刺激部位以龜頭、繫帶處爲主,也可沿着陰莖體上下移動。
射精不能與精神因素有着極大的關係,特別是繼發性的射精不能。所以,他的治療應以消除神經中樞對射精的抑制爲主,接受必要的性諮詢。關鍵是打消顧慮,樹立信心,再輔以正確的性交技術。
像他這樣的情況,往往有一次成功的陰道內射精(而非夢遺),就會永久地改變射精不能的狀況。 某些藥物對射精不能有一定的治療作用。如左旋多巴,0。25克一次,每日三次,能興奮大腦皮層。性交前90分鐘口服50-70毫克鹽痠麻黃素,可使肌肉強力增加,中樞神經系統興奮,這樣,射精也容易些。不過,高血壓及冠心病患者禁用以上藥物。
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