孕期靜脈曲張
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靜脈曲張是指靜脈腫脹,它最可能在你的腿部出現,但也可見於外陰部或其他部位。靜脈曲張的症狀很明顯,表現是在接近你皮膚表面的地方凸出來,有時呈藍色或紫色,看起來彎彎曲曲的。事實上,痔瘡就是直腸部位的靜脈曲張。
靜脈曲張,可能並不會讓你有什麼不舒服的感覺,或者你只是稍微的有點不適而已。有時候,你可能會感覺到腿部沉重、疼痛,靜脈曲張部位周圍的皮膚也可能會有發癢、抽痛或灼熱感。這些症狀通常在晚上會加重,特別是在你站立得太久的情況之下。
孕婦在妊娠期的靜脈曲張多見於下肢靜脈,一般有病理性和繼發性兩種:
1.病理性可由先天性靜脈管薄弱引起,也可由於長期局部靜脈壓增高所致,常見於長期站立的工作者。
2.繼發性是盆腔內妊娠子宮等壓迫骼外靜脈,引起的下肢靜脈曲張。
婦女妊娠期發生的靜脈曲張都是繼發性的。 妊娠期婦女的靜脈曲張主要是其子宮, 爲了擔負起孕育新生命的重任,需要大量的血液供應,這樣就會使盆腔靜脈和骼內靜脈血液迴流增加,導致靜脈內的壓力增大,也會使下肢薄壁靜脈異常擴張,另外,隨着新生命的不斷生長,子宮在骨盆內也要相應增大,容易壓迫靜脈,使血液迴流受阻,造成下肢靜脈曲張。
對大多數的孕婦而言,靜脈曲張的情況會在生產後好轉,逐漸回覆正常,所以不用太過驚慌。居家生活上,疼痛、瘙癢或腿部麻疼現象相當常見,少數孕婦會出現下肢血栓性靜脈炎,但也可能完全沒有不適的症狀。
另外,孕婦最關心的莫過於是否會對胎兒或母體造成影響?根據研究發現,孕期靜脈曲張並不會造成孕婦及胎兒全身性循環系統的障礙。在非常罕見的情況之下,如果有下肢靜脈壓痛、發熱、紅腫等遽增的情況(下肢血栓性靜脈炎或深部靜脈栓塞),或同時合併有發燒、心跳加速、呼吸困難等情形,有可能是下肢靜脈的血栓流至肺部,造成肺部靜脈栓塞,這些情況都需要迅速就醫。
根據研究統計,約有1/3的孕婦會產生嚴重程度不等的下肢靜脈曲張或微血管擴張。而且在懷孕時期,曲張的靜脈不只出現在雙腿,在身體其它部位,例如頸部及會陰部也可能會出現;其實肛門痔瘡也是另一種型態的靜脈曲張。造成這種種現象的主要原因有以下三點:
1. 懷孕時體內荷爾蒙改變:
增加的黃體素造成血管壁擴張,再加上懷孕時全身血流量會增加,使得原本閉合的靜脈瓣膜分開,造成靜脈血液的逆流。
2. 胎兒和增大的子宮壓迫血管:
胎兒和子宮隨孕期的增加而變大,壓迫骨盆腔靜脈和下腔靜脈,使得下肢血液迴流受阻,造成靜脈壓升高,曲張的靜脈也會越來越明顯。
3. 家族遺傳或孕期過重:
有家族遺傳傾向,血管先天靜脈瓣膜薄弱而閉鎖不全,或是孕期體重過重等,都是靜脈曲張的高危險羣。
1. 不要提重物。
重物會加重身體對下肢的壓力,不利於症狀的緩解。
2. 不要穿緊身的衣服。
腰帶、鞋子都不可過緊,而且最好穿低跟鞋。
3. 不要長時間站或坐。
總是躺着,對靜脈曲張症狀的緩解,也是很不利的。尤其是在孕中期和孕晚期,要減輕工作量並且避免長期一個姿勢站立或仰臥。坐時兩腿避免交疊,以免阻礙靜脈的迴流。
4. 遠離酒精。
飲用含有酒精的飲料和酒水,會加劇靜脈曲張的程度。
5.最好採用左側臥位。
在休息和睡覺的時候,採用左側臥位有利於下腔靜脈的血液循環,減輕靜脈曲張的症狀。
6.避免高溫。
高溫易使血管擴張,加重病情。
7. 控制體重。
如果超重,會增加身體的負擔,使靜脈曲張更加嚴重。
8. 睡覺時,可用毛巾或被子墊在腳下面。
這樣可以方便血液迴流,減少腿部壓力。
每天鍛鍊。即使只是繞着你住的小區散散步,也有助於促進你的血液循環。
在懷孕的每個階段,你都要儘量將體重保持在推薦體重範圍內。
可能的話,隨時舉起你的腿和腳。坐着的時候,用一個凳子或盒子墊起你的雙腿;躺着的時候,則用一個枕頭墊高雙腳。坐着的時候,不要把一隻腿或一隻腳搭在另一條腿或腳上。不要一直長時間地坐着或站着,每隔一段時間要活動活動。
睡覺的時候,採取左側臥位,將腳放在枕頭上。在背後塞上個枕頭,使自己向左側傾斜。因爲下腔靜脈在右側,向左躺着,可以減輕子宮對靜脈的壓迫,從而降低對腿及腳部的靜脈壓力。
穿專門的孕婦靜脈曲張彈性襪,這種襪子也稱醫用循序減壓彈力襪,它可以從腳踝開始,順着腿部向上,逐級減輕腿部受到的壓力,效果很好,可以在藥店或孕婦服裝店買到。這種長襪比普通褲襪厚2倍,這種襪子在你的腳踝處是緊繃的,順着腿部向上變得越來越寬鬆,使得血液更容易向上迴流入心臟。因此,它可以預防浮腫,並防止靜脈曲張變得更嚴重。早晨起牀前你還躺在牀上的時候,就穿上這種長襪,可以防止血液在你的腿部淤積。要一整天都穿着這種彈力長襪,你可能會覺得麻煩,特別在天氣熱的時候,但是別忘了,嚴重的靜脈曲張會讓你感到更不舒服。
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