嬰兒漾奶
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有很多正常的新生兒,出生後的頭幾個星期常常在吃完奶後從口邊流出一些奶液,每天可有多次,這種情況俗語叫“漾奶”。
有少數嬰兒在餵奶後因改變體位(多見餵奶後不久給嬰兒換尿布)而引起漾奶。除漾奶外,一般情況良好,小兒發育不受影響,體重照常增長,則屬正常。隨着月齡增長,漾奶慢慢就會停止,大約於生後6個月內自然消失。
漾奶是指餵奶後隨即有1-2口奶水從胃部返流出來,進入嬰兒嘴裏,並從嘴邊流出,每天可以有多次。漾奶是正常現象,一般不會影響嬰兒的生長髮育。且隨着月齡的增長,嬰兒漾奶的現象會慢慢消失,大約出生後6個月內,漾奶會自然消失。
1、生理結構所致
新生兒的胃容積小,胃呈水平位,幽門肌肉發達,關閉緊,進入胃的食物不易通過;而賁門肌肉不發達,關閉鬆。如果嬰兒在吃奶時吸進了空氣。空氣進入胃後,因氣體較液體輕而位於上方,容易衝開賁門而出,同時也會帶出一些乳汁,這樣就引起漾奶。
2、體位改變所致
也有少數漾奶情況是因爲體位改變後引起的,如媽媽在餵奶後不久給嬰兒換紙尿褲可引起漾奶。
漾奶一般多發生於人工餵養的嬰兒,主要是由於以下2個原因導致的:
1、餵奶前哭鬧或吃奶過急,容易吸入空氣。
2、餵奶後就將嬰兒放平或過多翻動嬰兒。
餵奶時:要讓嬰兒的嘴裹住整個奶頭,不要留有空隙,以防空氣乘虛而入。用奶瓶喂時,奶要充滿奶嘴,不要讓嬰兒吸入空氣,餵奶後把嬰兒抱起來,輕拍嬰兒後背,讓嬰兒打嗝出來能減輕漾奶。
餵奶後:最好讓嬰兒趴在媽媽肩上,用手輕拍嬰兒背部,可使吸進去的空氣跑出來。喂完奶後,抱起和放下嬰兒時動作要輕,活動度要小些。搖晃太厲害,就容易漾奶或吐奶。漾奶時的量一般較少,對嬰兒生長髮育不會有多大影響。
漾奶量少,一般發生在寶寶吃完奶時,隨意的溢出一兩口奶。
吐奶量較多,多發生在餵奶後,寶寶的吐奶前會出現伸脖子或者張口等痛苦難受的表情。
嗆奶量較多,多發生在餵奶後,嬰兒會表現出頻繁劇烈的刺激性咳嗽,嚴重可導致嬰兒窒息,需及時處理。
1、漾奶
定義:漾奶指嬰兒餵奶後從口邊溢出奶液。量不多,多是由於嬰兒在餵奶後片刻更換紙尿褲或更改體位引起。嬰兒漾奶一般是正常現象,媽媽不必多慮。
處理方法:只要餵奶後輕拍嬰兒背部5-8分鐘,直至打出響嗝就不會漾奶了。嬰兒漾奶一般不影響生長髮育,隨着年齡的增長漾奶情況會逐漸減輕。到6個月後多可自然消失。
2、吐奶
定義:嬰兒吃奶後奶水從口中急速涌出到口腔外爲吐奶,多數與嬰兒胃部發育尚不完善有關。
原因:
(1)嬰兒的胃呈水平狀,胃底平直,缺乏突出。當胃內有氣體存在時,氣體即上升到胃底部,再從責門溢出,同時將奶帶出,造成吐奶。
(2)嬰兒胃部賁門肌肉發育不如幽門處完善,造成胃的出口緊而入口鬆,這也是嬰兒容易吐乳的重要原因。
(3)嬰兒胃容量小、肌肉張力較低等原因,以及餵養和護理不當、餵奶前哭鬧、吸空奶瓶、吮手指、餵奶時奶頭內未充滿奶汁,造成大量空氣吞入嬰兒胃內,都可引起吐奶。
處理方法:遇到嬰兒吐奶,媽媽餵奶時應儘量抱起嬰兒,讓嬰兒的身體處於45度左右的傾斜狀態。使胃裏的奶液自然流入腸內;餵奶後要抱起嬰兒,使之頭伏在母親肩上,輕拍背部直至打出響嗝,讓胃內氣體排出後,再放下並取右側臥位,頭部稍擡高,過會兒再改爲仰臥位,這樣就可以減少吐奶的發生。
溫馨提示:許多病理性因素,如飲變質牛奶、先天性幽門狹窄、胃腸炎、潰瘍病等,均可造成嘔吐。這種嘔吐量較多,較頻繁,伴有奶塊,甚至有綠色膽汁或血性物嘔出,患急性腦膜炎時可呈噴射性嘔吐,應及早到兒童醫院診治。
3、嗆奶
定義:嗆奶是百天內嬰兒的常見症狀,人工餵養多於母乳餵養嬰兒,好發於寒冷季節。通常表現母親哺乳或奶瓶餵養後嬰兒出現頻繁劇烈的刺激性咳嗽。隨之吐出大量奶汁,嚴重嗆奶會將奶汁或奶塊嗆入氣管,阻塞呼吸道,影響氣體交換,造成嚴重缺氧導致窒息。此時嬰兒表現面色、口脣青紫,呼吸斷斷續續。心跳仍存在。若不及時搶救可在數分鐘內因窒息而死亡。
處理方法:新近的研究資料表明,嬰兒嗆奶是維生素A缺乏的早期症狀,約半數嗆奶嬰兒存在會厭功能不全,由於維生素A缺乏,導致患兒免疫受損,呼吸道黏膜抵抗力降低,容易反覆感冒或是患上肺炎。
因此,無論母乳餵養還是人工餵養嬰兒。從出生後2周起應補課維生素AD製劑,代表藥是濃魚肝油滴劑,按照生理需要量補充,這樣做有利於補充維生素AD的不足,還可以間接起到預防嬰兒嗆奶作用。
1、餵奶前先換紙尿褲,餵奶後儘量少搬動嬰兒。
2、採用合適的餵奶姿勢:儘量抱起嬰兒餵奶,讓嬰兒的身體處於45度左右的傾斜狀態,胃裏的奶液自然流入小腸,這樣會比躺着餵奶減少發生吐奶的機會。
3、對於用奶嘴吃奶的嬰兒,選擇大小最爲合適的奶嘴。
4、注意餵奶姿勢,不要喂得過飽,在啼哭時不急於餵奶,不吸空奶瓶。
5、餵奶完畢一定要讓嬰兒打個嗝:把嬰兒豎直抱起靠在肩上,輕拍嬰兒後背,讓他通過打嗝排出吸奶時一起吸入胃裏的空氣。
6、每次喂完奶後,放寶寶睡覺時,可以把寶寶的頭要稍擡高,身體向右側臥,使奶汁易經胃進入十二指腸,就不容易漾奶了。
7、吃奶後不宜馬上讓嬰兒仰臥,而是應當側臥一會兒,然後再改爲仰臥。
8、餵奶量不宜過多,少量多餐,間隔不宜過密。
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