產後爲什麼會出現疼痛
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很多孕婦都害怕產痛,對於沒有生產的經歷的她們來說,對產痛的認識多數是“道聽途說”而來。其實,疼痛是一種主觀的感覺,每個人都有不同的感受。但無論疼痛的方式有多少種,它的作用都是唯一的,那就是——幫助你分娩。分娩本是瓜熟蒂落的事,孕媽媽過度恐懼只會加重疼痛,從而影響正常產程,對自己和胎兒都不利。既然產痛是無法避免的,不妨來學習下如何減輕產痛的方法吧!
產痛不可避免的四大理由
產痛存在理由一:沒有產痛就沒有生育
沒有分娩的疼痛就沒有生育——至少沒有正常的生產,這猶如真理般的定數讓很多女人望而生畏。不過每個生產的過程也是因人而異的,身體和精神狀況都會對產痛的劇烈程度和長短產生影響,所以就算是最身經百戰的助產士也無法給出胎兒出生的準確時間。
胎兒在媽媽體內要跋涉的路途大約有10釐米左右,然而前進的每一毫米都是在子宮的疼痛收縮中進行的,這短短的一段路大約要使生頭胎的媽媽忍受12-14個小時的疼痛,生第二胎時就會快得多。不管生產的方式如何層出不窮,但流傳的版本大都是一個流程:宮口張開的階段大約持續10個小時,如果產痛達到了理想效果的話,宮口可以張開10釐米,這樣一個直徑就可以讓寶寶探出小腦袋。在這時胎兒會滑到盆骨的底部,最後它會在壓力的幫助下回到“正軌”,即母親的陰道,這個過程要多久和孩子的個數有關,當然和孕婦的個人情況也至關重要。通常可以持續近2個小時之久。
生出寶寶,疼痛並沒有就此結束,差不多15分鐘後,媽媽還要娩出胎盤。在坐月子期間的隱隱作痛是子宮的肌肉在漸漸收縮,好讓媽媽再恢復美麗身材。
產痛存在理由二:產痛是一個明顯的臨產徵兆
最初不一定就是疼痛,而是一系列其它的跡象清楚地表明寶寶要上路了。負責封閉子宮的粘膜塞會在產前3至4天漸漸鬆弛、脫落,有時會帶出一些血液——這就是我們常說的“見紅”。見紅是一個臨產的典型跡象。產痛對於大多數孕婦來說肯定不會出現判斷失誤。無論產痛以什麼方式或頻率出現,它都會讓你難以集中精力,哪怕只是做些熨衣服、打電話這樣輕描淡寫、不耗體力的瑣事。還有一個明顯的臨產徵兆(1/10的孕婦是這樣開始產痛的)就是羊膜破裂,與可控制的排尿不同,羊水或來勢洶洶或滴狀滲漏,都無法控制。有時產前也會出現拉肚或嘔吐,這多與腸胃感染沒有什麼關係,而是身體在清除累贅的庫存,全力以赴爲寶寶的出世做準備。
產痛存在理由三:產痛是母親與胎兒之間的互動
產痛像我們呼吸空氣一樣,自然、有規律而無法控制。人們直到現在也無法給出一個確切的答案,是哪些要素決定着生產。人們比較確定的是:產痛是母親與胎兒之間複雜而又默契的互動結果。胎兒的小腦袋越向下墜,給子宮口的壓力越大,母親越疼。腦垂體接收到這個信號,就會釋放出更多的讓人感到疼痛的激素。激素一旦被髮動起來,子宮的收縮就算可以被控制減速,也無法讓其停止了。
產痛存在理由四:產痛是寶寶出生前的最後準備
在懷孕期間,子宮就爲最後的生產做“準備練習”:有時肚子會痠痛,但並不是每個孕婦都能感覺到孕期的疼痛。真正的產痛肩負着重要的使命——爲寶寶的生產鋪平道路。在產痛的幫助下,胎兒可以不斷地被推向骨盆底處。#p#副標題#e#
孕媽媽如何減輕產痛?
分娩痛猶如孩子的生長痛,產婦不必太緊張。然而,減輕分娩痛不可否認地是產婦的心願。下面是一套減輕分娩痛的方案,希望能讓媽媽們少一點痛。
方法一:最好自己來
產程開始時,產婦可以自己採取措施以減輕疼痛。
深呼吸:每逢子宮收縮就做深呼吸運動,直至一陣宮縮過後再恢復正常呼吸。深呼吸運動可以增加氧氣的吸入,從而減輕子宮肌肉的疲勞,並且轉移注意力,保持鎮靜,使子宮收縮既有力又協調。
按摩下腹部和壓迫腰部:當子宮收縮時,兩手輕輕按摩下腹部或雙拳緊緊壓迫腰部,與深呼吸運動相配合,減輕子宮收縮對大腦皮層的刺激,從而減輕痠痛感覺。吸氣時,兩手由腹部兩側向小腹中央緩慢移動;呼氣時,兩手再從小腹中央向腹部兩側逐漸分開。
屏氣法:在子宮頸口開全,子宮收縮引起排便感時,雙手抓住產牀邊上的帶子或拉手,像解大便那樣往下屏氣,屏氣時間越長越好。等陣縮過後,立即爭取時間休息以保存精力。配合子宮收縮做這種屏氣動作,可增強腹壁肌肉的收縮力,增加腹內壓力,從而加速胎兒的娩出。不過,當胎頭即將外露時,應聽從接生人員勸告,不再用力下屏而改爲短促呼吸。不要扭動臀部以免造成會陰嚴重裂傷。這種方法產婦可以在臨產前默默地在心裏練習,以便上陣時能輕車熟路地進行,不至於到時不知所措。需要提醒的是,不到預產期的孕婦不要過早地練習,以免出現不必要的麻煩。
方法二:找個人來陪
如果上述方法你覺得不太放心,到時會因疼痛而忘記,想有個人來協助你順利生產,可以要求全程陪伴“導樂分娩”。這是當今國內外推薦的一種新的重要分娩模式。是由一位有分娩經驗、有人際交流及支持技巧的婦女或助產士陪伴在產婦身邊,講解分娩的各個過程,從心理上給予支持和安慰,使產婦消除疑慮,解除緊張與孤獨,暗示或鼓勵其增強信心,從而提高了痛閾,減輕了產痛。在產婦疼痛時,還可以給予適當的按摩或壓迫,減輕因陣痛引起的不適。
方法三:麻醉藥做後盾
對疼痛特別敏感的產婦,如果感覺上述兩種方法都不適合自己,那麼就選擇麻醉藥吧。下面兩種麻醉方法,會降低剖腹產的可能性,利於順產。
吸入性麻醉劑——笑着生孩子
準媽媽可以笑着生孩子。分娩活躍期,在醫生的指導下,吸入笑氣,即一氧化二氮。這是一種吸入性麻醉劑,爲無色、有甜味的惰性無機氣體,是毒性最小的吸入性鎮痛或麻醉藥,對呼吸道無刺激,對心、肝、肺、腎功能無損害。30-45秒鐘即產生鎮痛作用。鎮痛效果好,能縮短產程。
產婦使用時,將吸入裝置持在手中,疼痛難忍時,自動吸氣,一旦進入嗜睡狀態,產婦的手會自動放下來,停止吸入這種氣體。這樣比通常用的連續硬膜外麻醉法容易控制,安全性大,而且可以使產婦保持清醒。
硬膜外腰麻——可以忍受的痛
當不能忍受疼痛時,產婦可以向護士要求實行“硬膜外腰麻”的分娩方式。最好在宮口開到3-4釐米的時候提出比較合適,醫生會根據情況來實施。
醫生在產婦的腰椎處放置一條暫時的軟管導管,經此導管連續注射止痛藥物,大約10分鐘左右,疼痛開始降低。但要記住,只要生產的愉悅,不要生產的痛苦是不太可能的。這種分娩的目標是減痛、鎮痛,把痛變得可以忍受,而非完全無痛、沒有感覺,如果完全沒感覺,到最後緊要關頭就不知怎樣用力了。
採用“硬膜外腰麻”的鎮痛方法,可以消除產時疼痛,縮短產程,並能使宮縮不受影響,改善子宮血流和活動性,使新生兒臍動脈氧分壓明顯增高,降低酸中毒發生率。
硬膜外腰麻鎮痛絕大多數產婦均可使用,特別適合於非常害怕疼痛的初產婦,宮縮強烈導致嚴重產痛的產婦,妊高症已用安定和鎮痛藥而仍然產痛明顯的產婦,早產或胎兒宮內窘迫禁用鎮痛藥的產婦,合併心臟病或呼吸道疾病無法配合屏氣的產婦。#p#副標題#e#
關於產痛的3個小疑問
1.什麼是產痛?
產痛是由於子宮肌肉組織的攣縮造成的。豎紋和斜紋排列的肌肉纖維將梨形的子宮包裹得異常堅韌,這樣分層又交錯的排列使得子宮可以在荷爾蒙的控制下達到最大限度的收縮,還可以適當的調節用力方向,這樣就可以使出足夠的力氣,將寶寶推出體外。產痛總的來說是子宮肌肉做主力,另外骨盆肌肉和將子宮固定在腹部的韌帶也直接參與了“產痛”的形成。疼痛是個消耗很大的體力活兒,由於子宮肌肉的疲勞,常常會伴有大腿顫抖。這表明身體由於用力過猛而造成了體力不支,但最重要的是孕婦在產痛期間一定要不斷的補充水分、維生素和礦物質。
2.不同的部位感覺到的產痛一樣嗎?
女人會在不同的部位感覺到不同強度的產痛:在小腹、骶骨、腹股溝、或是陰道深處。痛感也可能是難以名狀的脹、灼熱、或是刺痛。在生產期間,疼痛還會來回遊動:比如從後背轉移到恥骨處。當疼痛達到一定程度,身體自己纔會出來幫忙,分泌出一種能減少痛感的激素。這就可以解釋,爲什麼有的人後來會覺得疼的不那麼難以忍受了。
3.產痛到底有多疼呢?
由於個體的差異,每個人對疼痛的承受力和感受也不同。在醫學疼痛指數上,產痛僅次於燒傷灼痛,排在第二位。據統計,對於分娩疼痛,約有44%的初產婦感覺疼痛難忍,甚至達到“痛不欲生”的地步,這可能是和心理因素有關。也有人覺得產痛其實並沒有想象得那麼不能忍受,分娩時子宮一陣陣的收縮,產婦是會感到一陣陣腹部和腰骶部的脹痛不適。
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