經常腰疼是腎病嗎?
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湖南讀者劉先生問:我最近經常感到腰疼,有時難以忍受。有人說這是腎結石,還有人說這是腎炎,請問這到底是怎麼回事?該怎麼辦?
中南大學湘雅醫院泌尿外科教授陳湘答:腰痛有很多種原因,其中最常見的是腰肌勞損、骨質增生等良性疾病,它們往往與經常保持一個體位、腰肌勞累有關。泌尿系統疾病,如輸尿管結石等也可能引起腰痛,主要表現爲不能忍受的絞痛。此外,腎臟腫瘤也可能引起腰痛,通常表現爲內臟器官的鈍痛,不能明確定位。
腎臟位於人體的後腹腔,腎臟腫瘤是由腎小管上皮細胞發生,逐漸長大。其侵入腎盂時,可能出現血尿;病變穿透腎包膜,侵入到腎周圍脂肪甚至鄰近器官時,會引起腰痛。如果腫瘤沒有長到一定程度,也可能沒有疼痛症狀。一旦已經刺激到包膜或者刺激到肌肉引發疼痛,病情可能已經進展得較嚴重了。在泌尿科門診中,一半以上病人並不是因爲腰痛前來就診後確診爲腎癌,而是沒有明顯症狀,在平時體檢中偶然發現的。
建議您及時到醫院就診,如果能排除腰肌勞損等問題,再到泌尿科做進一步檢查,看是否是尿路結石。如果懷疑有腎臟腫瘤,臨牀上只需做一個CT,或者腹部B超就能夠基本診斷。一旦明確病因,應及時接受正規治療。
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