5大措施預防腎結石復發
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腎結石病因有哪三個方面
腎結石的形成原因複雜,目前腎結石的形成機理尚未完全明確,還處於研究中。就現有研究結果來看,腎結石的形成與以下三點關係密切。
體內可形成結石的物質增多
各種因素導致體內可形成的結石物質增多,長期高鈣飲食及身體疾病使得尿液中的鈣、磷等的濃度增高,而這些物質往往以化合物的形式存在,如草酸鈣。當尿液中草酸鈣的含量增多,達到飽和狀態時就會形成草酸鈣結晶,小的草酸鈣結晶可排出體外,但如果結晶沒能及時排出,加之尿液中草酸鈣長期處於飽和狀態,就會使結晶變大,形成草酸鈣結石。
體內抑制結石形成的物質減少或促進結石形成的物質增多
體內的一些物質可以促進結石形成或抑制結石形成,正常情況下它們處於平衡狀態,當任何一種出現問題時,平衡都會被打破,而引發結石。相關研究表明鎂、枸櫞酸、骨橋蛋白可以抑制草酸鈣結石的形成;TH蛋白、腎鈣素、葡氨聚糖與草酸鈣結晶的增大有一定關係。
腎小管上細胞抑石能力有限及其上皮細胞受損
腎小管具有重吸收與排泌作用,腎小管能吸收原尿中的大部分水、營養物質及礦物質。如果原尿中的礦物質,如鈣、磷等濃度過高,腎小管無法將其吸收;其次,原料中的鈣、磷等濃度過高時,可能會形成小的結晶,如上所說的草酸鈣結晶,會附着在腎小管上,抑制其功能或損傷腎小管上皮細胞,造成上皮細胞死亡脫落,脫落的細胞是結晶的良好附着物,會促進結石的形成。
多飲水可降低腎結石發生機率
慢性脫水及飲水不足與尿石形成密切相關,因此增加飲水可通過多種機制降低尿石形成的危險性。不論結石屬於哪一類,最重要的預防之道是提高水分的攝取量。水能稀釋尿液,並防止高濃度的鹽類及礦物質聚積成結石,大量飲水對所有成分尿石都有防治作用。
在炎熱的夏天,每日尿量少於1200毫升時,尿石生長的危險性顯著增大。如能使每日飲水量在2000~3000毫升,這樣可維持每日尿量在2000毫升以上。大量飲水可促使小的結石排出,稀釋尿液可防止尿石結晶形成,並能延緩結石增長速度。
至於飲什麼樣的液體,一致認爲以無奶少草酸液體爲宜。關於飲硬水和軟水至今意見不一,並未證實硬水較軟水更易致尿石形成。而且流行病學證實水的硬度和腎結石之間成負相關。所以飲水量是關鍵,且需晝夜兼顧。
預防腎結石復發的5個措施
1、腎結石患兒主要預防措施爲增加營養,因此應給予母乳餵養。
2、大量飲水。飲水對預防腎結石復發是十分有效的。餐後3小時是排泄的高峯,此時期更要保持足夠的尿量。多飲水可在結石的近段尿路產生一定的壓力,促使小結石排出,還可稀釋排泄物以及一些與結石形成有關的物質。
3、腎結石患者應根據熱量的需要限制超額的營養,保持每天攝入蛋白的量爲75克~90克,以保持能量的平衡,降低腎結石的發病率。忌食菠菜、動物內臟等食物。
4、患者還應積極治療造成結石形成的疾病,如原發性甲狀旁腺功能亢進、尿路梗阻、尿路感染等。
5、腎結石患者在結石排出後必須定期進行復查,這主要是因爲絕大多數結石患者排出結石後,造成結石形成的因素並未解決,結石還可能復發。
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