婦科就診前需注意什麼?
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亂哄哄的診所,周圍毫無相關的聽衆,醫生沒有表情的臉……要在這樣的環境下將病情陳述清楚,將感受說明白,真的不是一件容易的事。所以,很多女性害怕去醫院,特別是婦科。
選擇合適的時間就診
1.一般的婦科疾病患者,就診的最佳時間是月經乾淨3天以後和月經之前。
婦科疾病的診斷大多需要經過陰道檢查。月經期一般不宜進行婦科檢查。因爲檢查時極易將細菌帶入而引起感染。所以要根據月經期選擇婦科就診時間。但是,若出現持續性不規則陰道出血,或突然大量出血伴有腹痛、暈厥、腫物出現時,要馬上去醫院,不能機械地等待月經乾淨,以免延誤病情。
2.準備做輸卵管通暢性檢查、上環或取環、宮頸治療、宮腔鏡檢查、宮腔造影等的女性,應在月經乾淨後3~7天進行,且在月經後至檢查前禁止房事,以防引起感染。
3.檢查卵巢是否排卵的不孕症患者,做診斷性刮宮時應在預測行經前12小時或月經來潮初期刮取子宮內膜,而不是在月經後。
4.檢查是否妊娠者,應在停經50天左右就診。
5.要做子宮頸塗片時,得選擇無月經、無陰道發炎時。
就診前的準備工作
1.根據病情選擇醫院、科室和醫生。擬就醫於哪家醫院的哪位專家應事先了解,以免撲空。
2.就診前三天禁止陰道沖洗,前一天避免性生活及陰道用藥(如治療陰道感染的藥劑)、陰道用潤滑劑或殺精膏等,以免影響化驗檢查結果。
3.將原有的病歷本等與自己的身體健康情況有關的資料帶全。若去外地就診,最好準備交通圖一份和身份證。
4.就診前換上易脫易穿的衣服。婦科疾病的診斷一般都要進行陰道檢查,所以最好不要穿長褲或褲襪,以減少穿脫時的不便。
5.帶上潔淨內褲、毛巾、水杯、衛生紙等物品,以備就診時有可能進行的檢查之用,如腹部超聲波檢查(腹部超聲波檢查得喝很多水,約1000毫升,待膀胱充盈時檢查才準確)。
6.就診前不宜做劇烈的運動;不宜用藥(除非病情緊急需用搶救藥之外),特別是鎮痛藥、解熱藥、降壓藥、鎮靜安眠藥等;不宜飲酒或大量吸菸。
7.就診當日不能化妝、塗口紅,不可刮舌苔,以免影響醫生的判斷。
和婦科醫生的面談
去婦科就診的女性很多時候並不需要用藥,只是需要諮詢──瞭解自己的狀況是否正常。所以,這時掌握一些與醫生面談時的技巧就顯得非常重要了。
1.穿着很重要,但不是指濃妝豔抹,而是指乾淨整齊,這樣的穿着會給人好印象。有了好印象,交談自然就比較愉快了。
2.相信醫生。除專家門診外,其他門診的醫生都是輪流出診的,遇到感覺不太好的醫生,不要流露失望或不滿,這樣會傷害醫生的自尊心,不利於疾病的診治。最好的辦法是沉住氣,不要憑感覺判斷一個醫生的水平,事實上,我們很難判斷醫生的治病方法是否最適合自己,所以,事先了解一下醫生是最理想的。當然,如果你認定這個醫生實在不行,可以考慮另找一位醫生就診。
3.門診人多嘈雜,時間也有限,越有名氣的醫生越如此,所以面談時常會變成問答方式。你應該把事先準備好的問題拿出來,一條一條地向醫生陳述,並加上你的解釋──講清病痛的發生、發展及演變的過程,曾經進行過的檢查治療及有關情況也要告訴醫生(涉及到隱私的內容,醫生有義務爲患者保密)。
4.看病談話最忌諱隱瞞病史,特別是未婚先孕或性病者,千萬不能因爲涉及到隱私而隱瞞病情,更不能編造病史。因爲病史是診斷疾病最重要的依據之一,如果病史不清楚,再高明的醫生也難以對疾病確診。
5.若有藥物過敏史要說明,對醫生的叮囑要記在心上。
討論治療的方式
給藥方式主要是口服、注射以及局部塗抹、塞藥。如今醫藥分家,已沒有獨家祕方,只要禮貌地請教醫生,自己爲何要服用這些藥、怎麼服用、服用時的注意事項……相信任何一位尊重病人的醫生都會樂意回答。
治療前若需進一步的診斷,如切片、內膜刮除時,不要拖延。但是,在確診後的治療中,每個患者都有權利問清楚自己爲何要接受如此治療、治癒率有多高、是否會有後遺症等,小至電燒、冷凍治療;大至手術、化學治療、電療以及長期用藥,如子宮內膜異位及泌乳激素過高等慢性病。患者還有權利知道自己吃的是什麼藥,會有什麼副作用等。
女性特殊時期的用藥
月經期:
避免用過寒過熱和影響凝血機制以及激素類藥,防止打亂月經週期,發生月經不調。
妊娠期:
更應慎重用藥,濫用藥不單對自己有影響,而且藥物還會影響胎兒的生長髮育,甚至造成畸胎和死胎。使用中藥也應注意,禁用毒性較強或藥性猛烈的藥,以免造成中毒或死胎。慎用那些容易造成流產或出血的藥。在使用中成藥時,應注意藥品包裝盒或藥品說明書,如注有“孕婦禁用”或“孕婦忌用”的藥,則不能用,以免招致損害。
臨產前:
應注意不用嗎啡,以免抑制胎兒的呼吸中樞,造成出生後新生兒窒息,危及孩子的生命。
哺乳期:
在此期間不能用減少乳汁分泌的藥,注意用藥後對孩子的影響。有些藥是通過乳汁排泄的,如果被孩子吃入可招致不良反應,有的還會中毒。所以哺乳期的女性用藥應考慮到對孩子是否有害。哺乳期患病必須用藥治療時,應避開藥物在乳汁中的濃度高峯期,最好在服藥或注射前給孩子哺乳,因爲這時乳汁中的藥物濃度比較低。如果每天服藥一次,最好在睡前服藥,夜裏可以用奶瓶餵奶。這是哺乳婦女用藥時間選擇上的原則。哺乳女性因患某些嚴重疾病,急需用對小兒有害作用的藥物治療時,應先斷奶後再用藥治療。
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