手術治療頸椎病有什麼關鍵點
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鄭州鐵路局西安中心醫院顯微外科主任醫師雷高在成功研製多功能頸椎間盤切割刀基礎上,新創兩種手術方法,使原來需要兩次施行的複雜多節段脊髓根型頸椎手術一次就可完成,而且不影響頸椎的穩定性。
雷高是在總結多年治療頸椎病經驗的基礎上研製頸椎間盤切割刀的。這種“刀”採用目前世界通用的椎間盤減壓原理,由多部件組成,最關鍵的外套管,尾部設有刻度標誌,不需X線導引可準確知道進入椎間隙的深度,又保護刀在切除椎間盤時,幾乎碰不到周圍的脊髓和神經根,手術安全性提高。而且這種多功能切割刀,既可在直視下或經皮穿刺切除椎間盤,也可經前路或後路施用,還同時適用頸椎和腰椎。
器械“順手”了,雷高開始探索新的手術方法。多節段脊髓根型頸椎病是一種比較嚴重的病症。以往手術爲達到完全切除突出的椎間盤徹底減壓的目的,要先經脊柱後路擴大狹窄的椎管,然後再經前路切除椎間盤,而雷高用多功能切割刀,大膽設計了兩個新術式:經前路對主要病變節段的椎間盤進行直視下切除植骨,同時對次要節段的椎間盤進行切吸;經後路頸椎管擴大成形加椎間盤切吸術,通過一次手術解決多節段椎間盤突出、骨贅、椎管狹窄等問題,使手術大爲簡化,也解決了國內臨牀目前無法經後路切除椎間盤的難題。那麼,這兩種新術式對頸椎穩定性功能怎樣?雷高通過對6具新鮮屍體頸椎施行不同術式的切吸術,用萬能實驗機加載等方法測試,得到了可靠的第一手生物力學數據,證明新術式安全有效。
如今,雷高已經用多功能切割刀臨牀治療206位頸椎病患者,總有效率達96.7%,優良率達86.5%,無一人發生併發症。
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