女性應注重甲狀腺的體檢
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河南中醫學院一附院內分泌科主任馮志海介紹,甲狀腺病是一組很複雜的病,由於社會競爭、工作壓力加大,該病近年呈上升趨勢。女性成爲高發人羣,與男性相比,更加隱匿。
特別是壓力大的女性,在常規體檢時最好加測甲狀腺功能。診斷甲狀腺病有三項經典檢查,即甲狀腺功能、甲狀腺核素和吸碘率、B超檢查。
甲亢被誤診爲心臟病、胃腸病、更年期綜合徵等。馮志海說,甲亢的典型症狀是心慌煩躁、易激動、手顫、怕熱消瘦等,有人還伴有突眼、脖子增粗。但甲亢的表現涉及多個系統,也有人沒有典型症狀,如甲亢引起心律失常,尤其是房顫,容易誤診爲心臟病;引起大便次數增多、多食消瘦,誤診爲結腸炎或腸易激綜合徵;煩躁失眠出汗,誤診爲更年期綜合徵等。
“甲減”容易誤診爲肝病、貧血、結核等。甲狀腺功能減退(簡稱甲減)雖是甲狀腺病,但很少表現在甲狀腺局部,而表現在全身。常見症狀爲疲乏、嗜睡、精神萎靡、言語減少、記憶力減退、食慾差、便祕、怕冷、出汗少及月經不調等。但症狀不典型時,常被誤診爲更年期綜合徵、心臟病、貧血、抑鬱症等疾病,或年老體虛等,這類誤診比較常見。還有一種甲狀腺病叫亞臨牀甲減,是亞健康的一種,病人容易疲乏,莫明其妙的乏力,工作效率不高。該病女性發病率爲7.5%~10%,而男性只有2.8%~4.4%。
“亞甲炎”容易被誤作感冒。“亞甲炎”即亞急性甲狀腺炎,多見於30~40歲女性,早期症狀大多數爲發熱、乏力、咽部疼痛不適(頸部疼痛不適易與咽部疼痛不適相混淆),極易誤診爲上呼吸道感染。這種發熱使用抗生素無效。馮志海提醒說,當出現發熱、咽部不適,用藥不能緩解,且體重下降、心慌時,別忘了摸摸位於脖子正中下方的甲狀腺。如果有明顯壓痛,要到醫院檢查血沉、甲狀腺吸碘率等。病人誤診一般都是因爲憑老經驗自我診斷和缺乏檢查造成的。
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