宮外孕的徵兆有哪些 如何預防宮外孕
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一、什麼是宮外孕?
正常懷孕時,受精卵着牀於子宮體腔內,如果受精卵在子宮體腔以外的部位着牀則稱爲“異位妊娠”,爲了便於病人理解,我們習慣稱爲“宮外孕”。但兩者之間的含義稍有不同,宮外孕是指所有發生在子宮以外的妊娠,而異位妊娠是指孕卵位於正常着牀部位以外的妊娠,還包括宮頸妊娠、子宮肌壁間妊娠、宮角妊娠等,因此異位妊娠的範圍更廣。宮外孕是婦科常見的急腹症,發病率約1%,並有逐年增加的趨勢。宮外孕病情嚴重的話會危及病人生命,所以一直被認爲是具有高度危險的妊娠早期的併發症。
二、爲什麼會發生宮外孕?
1.輸卵管炎症是宮外孕的主要原因
宮外孕最常見的部位是輸卵管,佔所有病例的95%。輸卵管是卵子受精的場所,卵子和精子在此結合形成受精卵,而受精卵不會自己進到宮腔着牀,而是靠輸卵管向宮腔方向蠕動以及輸卵管黏膜層的纖毛向宮腔方向擺動將受精卵運送到宮腔裏。如果輸卵管發生炎症勢必會影響到其運送受精卵的功能,輸卵管的炎症分爲輸卵管黏膜炎和輸卵管周圍炎,兩者都是宮外孕的常見病因。輸卵管黏膜炎可使輸卵管管腔變窄,導致受精卵不能順利通過而着牀在輸卵管形成宮外孕(輸卵管妊娠)或炎症嚴重導致管腔完全堵塞造成不孕。輸卵管周圍炎症可使輸卵管與周圍組織形成粘連,從而限制輸卵管的蠕動,同樣導致受精卵不能順利到達宮腔而着牀在輸卵管形成宮外孕。
2.其他因素
除了輸卵管炎症可以導致宮外孕外,受精卵遊走、宮內節育器放置、輸卵管發育不良或功能異常、輸卵管周圍腫瘤壓迫等都可能導致宮外孕。此外,內分泌異常、精神緊張也會導致輸卵管蠕動功能異常而導致受精卵不能順利到達宮腔,而着牀在輸卵管,形成輸卵管妊娠。
三、如何預防宮外孕?
宮外孕能提早預防嗎?如果能充分認識到盆腔炎的高發因素,注意經期衛生,杜絕經期性交,保持規律而適度的性生活,杜絕人工流產等。做到了以上這些就會大大降低盆腔炎的發生,就可以預防因輸卵管炎症導致的宮外孕的發生。
同時,備孕期的未準媽媽們要注意,輸卵管的檢查並不是常規的孕前檢查項目,只有原發、繼發不孕的病人想了解輸卵管的情況我們纔會做通液、造影或陰道注水腹腔鏡,如果檢查結果表明輸卵管通暢我們也無法預測會不會發生宮外孕,因爲輸卵管的蠕動功能和纖毛的擺動功能我們無法得知,而且輸卵管的檢查也是造成輸卵管炎症的高發因素,所以我們不建議孕前檢查輸卵管。
四、宮外孕前兆是什麼樣的
既然我們知道宮外孕的危害是巨大的,那麼如何提早發現宮外孕呢?
1.明確宮外孕的症狀
宮外孕的典型症狀就是停經、陰道出血、下腹痛,如果輸卵管妊娠破裂或流產導致腹腔內的出血過多會有頭暈、暈厥等失血性休克的表現。
2.月經推遲,一定到醫院檢查
因爲生活中確實有宮外孕病人未及時就醫,當出現頭暈、暈厥等症狀時才意識到去醫院,可往往在去醫院的途中病情惡化,等到了醫院卻失去了搶救機會,一個年輕的生命就這樣遺憾地結束了!所以,當月經規律的女性,如果月經未如期到來,一定要到醫院檢查,做尿妊娠試驗或抽血查β-HCG及孕酮。異位妊娠時,血β-HCG值、孕酮值通常低於正常宮內妊娠,動態觀察這兩個值的變化,再結合B超就不難診斷出宮外孕。特別是月經過期兩三天即開始陰道出血,經量可能略少於月經,有些女性認爲是月經來潮而未到醫院就診,直到出現了腹痛、頭暈等症狀時纔去醫院就診,這樣也許就錯過了最佳的治療機會。所以,一旦出現月經異常、腹痛或陰道不規則出血等問題要及時就診,診斷期間可能會發現宮外孕。
3.停經50天左右做B超檢查
計劃之內的懷孕,如果沒有陰道出血、腹痛等症狀也要在停經50天左右時到醫院檢查,一定要接受醫生建議,做B超檢查,明確是宮內妊娠還是宮外孕。
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