黃體破裂怎麼辦 黃體破裂怎樣預防
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因其發病後有不同程度的內出血,嚴重者處理不及時可導致嚴重後果,要提高警惕性。在黃體的發育過程中,可能恰巧破壞了卵巢表面的小血管,於是黃體內部出血,導致內壓增加,引起破裂稱爲卵巢黃體破裂;嚴重都可造成大量腹腔內出血,即爲卵巢破裂。卵巢黃體破裂爲一種婦科急症,卵巢破裂時間與月經週期有一定關係,可作爲診斷的主要依據。
黃體破裂的症狀
黃體破裂症狀的判斷依據:黃體破裂常發生於右側,但缺乏典型症狀,應與急性闌尾炎、輸卵管妊娠破裂或流產相鑑別。
1、病人無停經史,發病往往在兩次月經期中間或月經前期;性交後發病史。
2、起病急驟,下腹突然劇痛,短時間後成爲持續性墜痛,可逐漸減輕或又轉劇。少數病人可有噁心、嘔吐。一般無陰道流血(外出血),內出血嚴重者可有休克及直腸刺激症狀。
3、腹部檢查:有明顯壓痛、反跳痛。內出血多者,叩診有移動性濁音。陰道檢查:子宮正常大小,後穹窿觸痛,附件可觸及境界不清的軟包塊,有壓痛。
4、白細胞計數及分類,中性百分率均增高,紅細胞及血色素下降。
卵巢破裂80%左右黃體或黃體囊腫破裂,因而一般在排卵期後,大多在月經週期之末1周,偶可在月經期第1,第2天發病。少數病例爲卵泡破裂,常發生於成熟卵泡,因而發病一般在月經週期的第10~18天。卵巢破裂病人一般無卵巢功能障礙病史,多數具有排卵週期。腹部觸痛不明顯,但雙合診盆腔觸痛極爲明顯,結合月經病史,多可做出診斷。如有性交後發病史,則可能性更大。我們通過對我院1999~2001年經超聲診斷並經手術、病理證實的20例卵巢黃體破裂出血及2例誤診爲卵巢黃體破裂出血的聲像圖進行回顧分析研究,以便爲其正確診斷和鑑別提供幫助。
黃體破裂怎麼辦
在臨牀上,黃體破裂極易被誤診爲“急性闌尾炎”、“尿路結石”等疾病,常常給患者帶來巨大痛苦,甚至釀成不良後果。黃體是育齡婦女卵巢週期性變化的產物。每次月經中期,卵泡發育成熟。排卵後的卵泡塌陷和出血,形成血塊,留在卵泡內的顆粒細胞肥大、增生,內含黃色類脂質,稱“黃體細胞”,黃體細胞逐漸形成黃體。黃體在排卵後一週發展至高峯,直徑可達1.3cm,內層佈滿豐富的毛細血管。此時,如卵子受精,則這種一般性黃體變爲妊娠黃體,能繼續維持到妊娠46個月纔開始退化;如未受精,黃體開始退化,逐漸形成白體直到消失,過46天,月經來潮,卵巢中又開始有一個新的卵泡發育。
黃體破裂是婦科常見的急腹症,好發於14至30歲的年輕女性。黃體破裂後的變化因人而異,其臨牀症狀及表現有很大的差別。有可能僅有突然的但很輕微的腹部疼痛,破裂後的毛細血管自行癒合,流出少量的血液也自行吸收。有的則可能發生較爲劇烈的腹痛,並繼發黃體內的血管破壞,血液流向腹腔,嚴重者因此而出現出血性休克,如治療不及時,可危及生命。
黃體破裂的原因
第一種情況是自動破裂:正常情況下,黃體內有少量出血,但如果出血太多,就可能增加黃體內的壓力,從而發生自發性破裂。有人認爲,血管黃體化期間,功能不全,易發生黃體內毛細血管出血,從而導致黃體破裂。第二種情況是外力作用的結果:如下腹受到撞擊,以及劇烈跳躍、奔跑、用力咳嗽或解大便時,腹腔內壓力突然升高,可促使成熟的黃體發生破裂。此外,性生活時女性生殖器官擴張充血,黃體內張力升高,加上男方動作粗魯,婦方下腹部受到強烈的衝擊,也可導致黃體破裂。提示,在育齡婦女在月經中期後一週左右時間內突發下腹劇痛,應考慮黃體破裂的可能,及時請婦科醫生予以會診並做出相應的處理。
黃體破裂影響生育嗎
治療原則和宮外孕基本相同,有保守和手術兩種方法,但由於反覆出血之機會較小,因此一旦病情穩定後,在嚴密觀察下保守治療成功之可能較大。如經腹腔鏡檢查證實本病診斷,則保守治療更具信心。手術方法則爲剖腹止血,破裂之黃體常須剔除後再行縫合。術中同時清除積血,新鮮之內出血亦可行自體回輸,以節約血源。
黃體破裂怎樣預防
黃體破裂是性生活中常見的意外之一,也是婦科比較常見的急腹症,因好發於14~30歲的年輕女性,又被稱爲“青春殺手”。但是,只要在過夫妻性生活時男方稍加註意,儘量避免激烈、粗魯的動作,這樣就不會發生黃體破裂的情況。
專家指導意見:黃體破裂要及時治療,因爲黃體破裂可能會影響到懷孕,可以導致不孕。黃體破裂對人的危害因人而異,臨牀症狀及表現也有很大差別。有的可能僅有突然的但很輕微的一側下腹疼痛,破裂黃體內的毛細血管自行癒合,流出的少量血液也自行吸收,不留任何後遺症。有的則可能發生劇烈難忍的腹痛,爲繼發黃體內的血管破裂,血液流向腹腔,造成持續性腹痛,嚴重者可因此發生出血性休克,表現爲大汗淋漓、頭昏頭痛、血壓下降、四肢冰冷等,如治療不及時可危及生命。另外,在飲食上黃體破裂是沒有什麼特別禁忌的。
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