乳腺增生怎麼治 中醫辯證治療乳腺增生
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中醫認爲乳腺增生是由於鬱怒傷肝、思慮傷脾、氣滯血淤、痰凝成核所致的“乳癖”。因此分別針對這些病因來分型治療,通常分爲三型:肝鬱型、氣滯血淤型及痰瘀凝結型。
肝鬱型
症見乳房內腫塊扁平伴有結節,周圍圓滑(如凹凸不平疑爲癌症,必須立即到醫院檢查對症治療),按之觸痛,經前墜脹不適,疼痛,心煩,易怒或失眠者。舌質紅、苔薄,脈細澀。宜疏肝理氣,散結止痛。
處方:柴胡9克,香附、當歸、白芍各10克,益母草15克,青皮、陳皮、甘草各6克。
用法:每日一劑,水煎分3次服。
功效:解鬱化瘀,通絡鎮痛。
氣滯血瘀型
症見乳內有硬結,痛如針刺,經色黑紫量少,舌有瘀佔,宜活血化瘀。
處方:露蜂房20克,桔核、丹蔘各30克,當歸15克,赤芍15克,熟地15克,川穹10克,桃仁10克,紅花8克。
用法:用水適量燉2次,分午晚飯後各服一半,經期可暫停。
功效:活血化瘀,通絡鎮痛。
痰瘀凝結型
症見患者一側或兩側乳房出現邊界不清、堅實,輕度觸痛,或不痛,腫塊在月經週期無變化,月經衍期,舌質紫,苔薄白,脈細澀。
處方:柴胡、白芍、桃仁、三棱、莪術、白朮、浙貝母各10克,當歸9克,丹蔘、益母草各12克,牡蠣30克,甘草6克。
用法:每日1劑,水煎分3次服。
功效:活血化瘀,軟堅散結。那麼,治療乳腺增生常用的中成藥有哪些呢?
那麼,治療乳腺增生常用的中成藥有哪些呢?
1、小金丸
主要成分:麝香、木鱉子(去殼去油)、草烏(制)、乳香(制)、沒藥(制)、五靈脂(醋制)、當歸(酒炒)、地龍。
功能及適應證:結消腫,化淤止痛。適應於治療陰疽初起,皮色不變,腫硬作痛;多發性膿腫;癭瘤,瘰癧,乳巖,乳癖。
用法用量:口服,每次1。2克~3克,每日2次,小兒酌減。孕婦忌服。
2、乳癖消片
主要成分:鹿角、蒲公英、昆布、雞血藤、三七、海藻、玄蔘、紅花等。
功能及適應證:軟堅散結,活血消癰,清熱解毒。適應於治療乳癖結塊,乳癰初起。常用於治療乳腺囊性增生病及乳腺炎前期。
用法用量:口服,每次5~6片,每日3次。乳婦忌服。
3、逍遙顆粒
主要成分:柴胡、當歸、白朮、白芍、茯苓等。
功能及適應證:疏肝健脾、養血調經。治療乳房作脹、乳腺小葉增生或囊性增生等症。主要表現爲兩脅作痛、頭暈目眩、神疲食少、乳房脹痛,尤以月經前期爲甚,經後則減輕或消失。舌淡苔薄,脈弦而虛。
用法用量:一次1袋(15克)開水沖服,一日兩次。忌辛辣、生冷食物,孕婦忌服。
4、乳康片
主要成分:黃芪、丹蔘、乳香、沒藥、浙貝、雞內金、三棱、瓜蔞等。
功能及適應症:疏肝解鬱、理氣止痛、活血破瘀、軟堅散結、補氣健脾。主治乳腺增生病。主要症狀爲乳房腫塊,經來疼痛加重,伴眩暈、胸悶、心煩易怒,甚至失眠、健忘、納差、月經紊亂等。
用法用量:每次口服2-3片,每日3次,飯後服,20天爲一療程。孕婦慎用。
乳腺增生突出的表現:
1、乳房脹痛:常見爲單側或雙側乳房脹痛或觸痛。病程爲2個月至數年不等,大多數患者具有周期性疼痛的特點,月經前期發生或加重,月經後減輕或消失。必須注意的是,乳痛的週期性雖是本病的典型表現,但缺乏此特徵者並不能否定病變的存在。
2、乳房腫塊:常爲多發性,單側或雙側性,以外上象限多見;且大小、質地亦常隨月經呈週期性變化,月經前期腫塊增大,質地較硬,月經後腫塊縮小,質韌而不硬。捫查時可觸及腫塊呈節結構,大小不一,與周圍組織界限不清,多有觸痛,與皮膚和深部組織無粘連,可被推動,腋窩淋巴結不腫大。此外,尚有病程長、發展緩慢、有時可有乳頭溢液等表現。乳房內大小不等的結節實質上是一些囊狀擴張的大、小乳管,乳頭溢液即來自這些囊腫,呈黃綠色、棕色或血性,偶爲無色漿液性。
3、月經失調:本病患者可兼見月經前後不定期,量少或色淡,可伴痛經。
4、情志改變:患者常感情志不暢或心煩易怒,每遇生氣、精神緊張或勞累後加重。
乳腺增生的中醫治療
由於對乳腺增生髮生的機理和病因尚無確切瞭解,目前治療上基本爲對症治療。中醫文化博大精深,講究治病求本,乳腺增生病的中醫藥治療有多種,如整體辨證治療、局部辨證治療與外治法等。
1、整體辨證治療
中醫講究治病求本,乳腺增生病的本是肝、脾、腎與衝任,常可分爲以下三型治療。
肝鬱氣滯型:情緒抑鬱、心煩易怒、工作壓力大的患者多歸屬於肝鬱氣滯型,應從肝入手辨治,治則以疏肝理氣爲主,方選小柴胡湯、逍遙散加減。
脾虛痰結型:工作生活壓力大,長期體力透支,容易疲勞的肝鬱克脾,脾虛生痰,痰瘀互結,留滯乳絡的苔膩、納呆患者,治療應從脾入手,治則以健脾化痰爲主,方選香砂六君子湯、參苓白朮散加減。
衝任失調、肝腎不足型:對於月經不調,經前乳脹結塊加重,腰背痠疼或臨經少腹墜疼,情緒不適的,歸屬衝任失調、肝腎不足型。治療應從調攝衝任、補益肝腎入手,方選四物湯、二仙湯加減;如有舌紅傷陰液者可選用二至丸、六味地黃湯加減。
臨牀上常出現肝、脾、腎功能失常混合的類型,就需三法共進,在辨證治療中,治肝、治脾、治腎(衝任)互有側重,以應對臨牀之複雜多變。
2、局部辨證治療
乳腺增生病還應重視對局部症狀、體徵的辨治。
局部僅有疼痛與觸痛而無腫塊的,多屬氣滯,擬選用疏肝理氣的中藥,如柴胡、鬱金、香附、延胡索、佛手等。
局部有腫塊的屬氣滯久鬱,觸診時腫塊有軟韌感的多爲乳腺囊性增生,質硬韌的多爲纖維化增生或爲纖維瘤化,應分別加用活血化瘀、軟堅散結的中藥,如丹蔘、三七、赤芍、桃仁、益母草、象貝母、海浮石、煅牡蠣等。
對於伴有乳頭溢液的,應在辨證與辨病的基礎上辨治。
乳腺增生病同時伴有子宮肌瘤、卵巢囊腫的患者,可加用理氣活血、軟堅散結之品,如小茴香、金鈴子、當歸尾、王不留行、莪術、土茯苓、菟絲子等。
3、外治
治療本病的外治法有:中藥貼敷法、中藥熨燙法、穿藥物乳罩、局部薰洗法、離子透入法等。
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