異常妊娠是什麼意思?妊娠期間的異常現象
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異常妊娠是什麼意思?
停經是停經妊娠最早與最重要的症狀。但要注意停經不一定就是妊娠。一般有性生活史生育年齡婦女,月經過期10日或以上,就有可能是妊娠。而異常妊娠是指懷孕期間有許多異常現象發生。
異常妊娠的臨牀表現包括:妊娠劇吐、流產、異位妊娠、高危妊娠、妊娠高血壓綜合症、前置胎盤、胎盤早剝、早產、過期妊娠、羊水過多或過少、胎兒宮內生長遲緩、死胎、多胎、母兒血型不合、臍帶異常、胎膜早破等。
女性異常妊娠要做哪些檢查?
1、尿妊娠試驗:簡單、快捷,陽性者可協助診斷,陰性者需待血β-HCG定量予以排除。
2、血β-HCG定量:是早期診斷異位妊娠的重要方法,除可協助診斷外,還可幫助判斷胚胎的活性以指導治療。異位妊娠時,血β-HCG值通常低於正常宮內妊娠。在保守性藥物治療或手術後,監測血β-HCG水平以早期發現持續性異位妊娠。
3、血孕酮測定:異位妊娠患者孕酮水平偏低,也可以作爲診斷早期異位妊娠的指標。早孕期孕酮值比較穩定,如孕8周時孕酮<45nmol/L(15ng/ml)提示異位妊娠或黃體發育不良,敏感度達95%,正常和異常妊娠血清孕酮水平存在重疊,難以確定它們之間的臨界值,僅供參考。發達國家將孕酮列爲異位妊娠的常規監測指標。
4、超聲檢查:陰道超聲優於腹部超聲,診斷異位妊娠準確率爲70~94%,在輸卵管部位見到妊娠囊(“輸卵管環”)或胎心搏動可確診。有剖宮產史者,應重點觀察其前壁瘢痕部位,以避免漏診瘢痕妊娠。血清β-HCG超過2000mIU/ml,如果是宮內妊娠,陰道超聲能發現妊娠囊,否則應警惕異位妊娠。盆腹腔液性暗區對診斷有幫助。
5、腹腔鏡檢查術:是診斷輸卵管妊娠的“金標準”,但爲有創性方法,費用較高,明確診斷的同時可進行鏡下手術,避免了開腹手術的盲目性,創傷小、恢復快,在有條件的醫院應用較爲廣泛。具體方法參見本手冊“腹腔鏡檢查術”章節。
6、子宮內膜病理檢查:陰道出血較多、超聲提示子宮內膜不均質增厚或伴囊區者,可行診斷性刮宮,刮出物有絨毛,可確診爲宮內孕流產,否則送病理檢查,如病理僅見蛻膜未見絨毛有助於診斷輸卵管妊娠。對於診斷不明的異位妊娠,可刮宮後24小時複查血清β-HCG,較術前無明顯下降或上升,則支持診斷。近年來,助孕技術普及,使複合妊娠的發生率明顯上升,應高度警惕。
怎樣預防異常妊娠?
想要預防異常妊娠,大家首先要注意個人衛生,避免一些炎症的感染,在醫生的指導下懷孕,如果發生異常妊娠要儘早採取措施治療。
另外,懷孕初期定期的檢查很有必要。建立妊娠期保健手冊、確定孕周、推算預產期、評估妊娠期高危因素、血壓、體重指數、胎心率、血常規、尿常規、血型(ABO和Rh)、空腹血糖、肝功能和腎功能、乙型肝炎病毒表面抗原、梅毒螺旋體、HIV篩查、心電圖等都是基礎的項目,雖然看上去挺多的,但是爲了寶寶的健康也是要做的哦。
如果你的孕周超過12周,醫生會用多普勒胎心儀聽一聽寶寶的胎心,此外還會預約B超的時間。醫生除了爲你進行各項檢查外,還會爲你建卡,即爲你在該醫院建立正式的孕期體檢檔案,它的目的是定期記錄以後的每次產前檢查和各項檢查項目的詳細情況,以便醫生對你的孕期有一個全面的瞭解。這時候如果有什麼問題都可以諮詢醫生,在醫生的指導下安胎,寶寶一定可以健康成長。
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