揭祕陰道腫瘤有哪幾種?
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(1)陰道良性腫瘤
①陰道囊腫 陰道囊腫又分爲上皮包含囊腫和胚胎遺留性囊腫兩類。上皮包含囊腫是由於分娩時陰道粘膜受損,或陰道手術縫合時陰道粘膜被捲入陰道深層,傷口癒合後此粘膜繼續增生脫屑,然後液化形成
囊腫。一般無症狀,常於檢查時發現。胚胎遺留性囊腫又稱中腎管囊腫,陰道旁的中腎管如有阻塞,分泌物瀦留可形成囊腫,在陰道側壁或下段的前壁可見到,呈成串或多發,如葡萄或乒乓球大小,囊腫壁薄爲單房。一般沒有症狀不需治療,如較大或發生感染可行剔除術。
②陰道良性實性腫瘤 包括乳頭狀瘤、纖維瘤、纖維肌瘤等,可行腫瘤切除。
③陰道腺病 陰道腺病其組織形態及生化特點都與子宮頸的柱狀上皮相同,可發生於陰道的任何部分,而以陰道上段的前或後壁爲多見,可表現爲多個內含粘液的小囊,或呈紅色顆粒樣腫起的區域,有時表面破潰形成潰瘍。病變小或無症狀者不需治療,如有症狀或病變範圍較大,可作局部剔除。陰道腺病的發生與在胚胎早期孕母服用大量合成雌激素有關。
(2)陰道惡性腫瘤
①陰道鱗狀上皮癌 大多發病於絕經後,50~60歲老年婦女。其病有人認爲與多次妊娠、子宮脫垂、陰道白斑或對陰道的慢性刺激如藥物、子宮託等有關。陰道鱗狀上皮癌發生部位以陰道後壁的上 1/3最多見,陰道前壁則以下方爲多。當晚期腫瘤已侵犯陰道四壁時,則不易判定基原發部位。
②陰道腺癌 陰道腺癌大多數爲轉移性的,腺癌約佔原發性陰道癌的 5%。當發現陰道腺癌時,應注意在陰道以外有無原發病竈。
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