如何避免子宮內膜異位
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最近,在門診工作中碰到這麼幾個奇怪的病例:病例一,王女士,大便帶血半年,按痔瘡治療很長時間不見好轉,有時不吃藥反而會自動消失;病例二,吳女士,鼻粘膜反覆出血3月餘,有時連着好幾天每天都有鼻衄,出血量也不多,有時候可以十餘天不出血,吳女士老擔心自己患了血液病;病例三,劉女士,經常性下腔痛半年餘,開始以爲是受涼,也沒在意,而且痛幾天也就不痛了,可令人奇怪的是每個月都要痛上那麼幾天,對此,劉女士煩惱不已。這3位病人的症狀均在月經期加重,這是她們的共同點。最後經婦科確診,她們患的均是子宮內膜異位症。那麼,子宮內膜異位症究競是一種什麼樣的疾病呢?子宮內膜異位症危害有哪些?爲什麼前面3位女病人患的都是子宮內膜異位症而症狀各異呢?
何爲“子宮內膜異位症”?
所謂“子宮內膜異位症”,是指本來該長在子宮最內層的內膜組織,卻異常地生長在子宮內膜層以外的地方。一般來說,這種長錯地方的子宮內膜組織,多半生長在盆腔的組織器官中,譬如:子宮的肌肉層、卵巢、輸卵管、子宮韌帶、直腸陰道隔膜、骨盆的腹膜、陰道、宮頸、淋巴腺、闌尾及膀胱等部位。醫學上曾經記載,在有些病人的肚臍、胸腔、肺臟、四肢、大腦等處、甚至在腹部手術的疤痕上,也發現過子宮內膜組織。因此,人體中異位的子宮內膜真可說是無處不在、無孔不入、防不勝防的。過去,醫生們習慣地依發生部位之不同,將子宮內膜異位症分爲內外兩類,現在,凡稱“子宮內膜異位症”者,指的就是發生在子宮以外的情況,而生長在子宮肌肉層的則特別稱作“子宮腺肌症”。
哪些人容易得子宮內膜異位症呢?
近20多年來,子宮內膜異位症有增多的趨勢,雖然大多數的研究顯示,75%的子宮內膜異位症患者,年齡在25~45歲之間,但近年來的醫學報告中,也發現不少小於20歲的病人,這是因爲診斷方法進步、利用腹腔鏡檢查,而提早發現的結果。日本的一篇報告也證實,因婦科病而做腹腔鏡檢查,證實有子宮內膜異位症的患者至少有10%。
子宮內膜異位症的病情一般發展緩慢,初期並無特殊的症狀,有時像輕度的慢性盆腔炎,有時會呈再發性陣痛,但無明顯的發熱。妊娠會使病人的月經停止,對此病似有緩解的作用,因此,醫學界相信且同意妊娠可能使子宮內膜異位消退的說法。
一般而言,子宮內膜異位症較常發生於社會地位較高或經濟情況較佳的婦女,不常見於普通貧苦病人身上,故美格博士稱此病爲富貴病。在美國,以白種富人患者較多,經濟衛生情況差的黑人很少患此症;此外,也發現患者多半結婚較遲,生育較晚且孩子也較少。近代社會就是朝這種方向發展,難怪子宮內膜異位症日漸增多。
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