人工授精檢查項目有哪些
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人工授精檢查項目有哪些?
人工授精前檢查項目主要有以下五項:
1、女性內分泌功能檢查:血清內分泌激素的測定:垂體卵泡刺激素(FSH)、黃體生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳素(PRL)。
2、B超檢查:在婦科檢查的基礎上,必須還要檢查產歸的陰道B超檢查,以便進一步瞭解子宮和雙附件的情況。
3、子宮腔鏡檢查:如果B超檢查中發現宮腔內有異常回聲者,必須進行宮腔鏡檢查,以備確診是否病變;曾經有反覆刮宮、清宮、人工流產術等這些反覆的宮腔操作史的,儘量在進行IVF前進行宮腔鏡檢查,以排除異常繼發性宮腔疾患。
4、傳染性疾病的檢查:包括各種病毒性肝炎、乙肝兩對半、生殖器官的支原體、衣原體,感染五項綜合症,其中還包含弓形蟲、風疹病毒、鉅細胞病毒、單純皰疹(Ⅰ、Ⅱ型病毒),梅毒篩查(如RPR),艾滋病篩查(如抗HIV)等。
5、重要器官功能的檢查:其中包括血常規、尿常規、肝功能、腎功能檢查、胸透或胸部X光照片、子宮頸塗片等檢查。
人工授精前的準備工作有哪些?
一、男方的準備
1、收集精液前應禁慾3-5天,節制抽菸、飲酒及避免有可能對精子傷害的藥物。
2、通常採用手淫法收集,不射精症者手淫法不行時,可用電按摩器採集精液。全部精液收集在特製的無毒無菌乾燥的採精容器中,保存在一定的溫度條件下(不低於20℃,不高於40℃)。在1小時左右使用,使用前進行精液常規檢查。
3、逆行射精的患者,先排空膀胱,再用無菌生理鹽水沖洗膀胱,最後在膀胱內注入少量的精子培養液或其他對精子無害的液體。手淫或性交射精後立即排尿或導尿,取得精液後作離心和洗滌處理再進行人工授精。
4、精液量及精子數少的患者,可採集幾次精液加以濃縮後進行人工授精。
5、如果因宗教信仰或其他原因不採用手淫法收集精液,也可用特製的避孕套在性交過程中收集精液。
二、女方的準備
1、生殖系統檢查:查清有無畸形、盆腔腫塊或炎症,子宮位置是否正常,輸卵管是否通暢;檢查陰道分泌物、宮頸黏液的清潔度及有無生殖道感染(如滴蟲和真菌),必要時作性傳播疾病(如艾滋病、淋球菌、梅毒螺旋體及支原體等)方面的檢查,有關疾病應先予以適當治療。
2、心理準備:心理準備是在人工授精治療過程中常常容易被忽視的一個問題,男女雙方的心理狀態對人工授精的成功與否均有一定的影響。其中女性的心理狀態對她性腺軸的穩定有着一定的影響,也就是說影響她的內分泌穩定;在人工授精治療過程中,要了解男女雙方尤其是女性的心理狀態,在治療過程中適當地配合進行心理諮詢及有關處理。
3、監測排卵:在女方的準備中最重要的是對月經週期中的排卵監測,這是女方條件準備中最關鍵最重要的一條。人工授精的時間應選擇在女方排卵期即女方排卵前48小時至排卵後12小時內最易成功。排卵監測的方法有多種方法,基礎體溫、宮頸黏液、性激素測定、陰道B超監測等方法,其中,通過陰道超聲對排卵進行監測是最客觀和可靠的方法,有條件應採用該方法。
而基礎體溫是一項在醫生指導下患者自己在家可以進行的方法,該方法仍然是一種經濟適用的方法,可單獨應用,也可與宮頸黏液觀察法、性激素測定等其它方法結合應用。
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