瞭解男子精液的常規檢查
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精液分析是評估男性不孕症最重要且簡單的檢查方式。取出的精液避免暴露於過低或過高的溫度中,取出後立即送檢,如果不能在醫院取精,則必須在取出後1~2個小時內送至實驗室檢查,進行精液檢查時間注意的事項:
1、收集精液的器皿應保持乾燥無污染。
2、禁慾3~6天后,再以手淫的方式取出精液。禁慾時間太短或太長都可能影響精子的質量。
3、取出的精液避免暴露於過低或過高的溫度中,取出後立即送檢,如果不能在醫院取精,則必須在取出後1~2個小時內送至實驗室檢查,同時注意保溫。
根據1992年世界衛生組織(who)所頒訂的精液正常的標準如下表:
標準試驗 正常值
液化時間 室溫下,60分鐘以內
顏色 均勻的灰白色
精液量 2.0ml以上
ph值 7.2~8.0
精子濃度 20x106/ml以上
精子總數 每次射精在40x106以上
精子存活性 75%以上是活的
精子活動力 50%以上屬於a與b級
精子形態 30%以上爲正常外形
白細胞 少於1x106/ml
詳述如下:
液化時間:剛取出的精液爲凝膠狀,但在室溫下60分鐘內即完全液化。液化不完全會影響精子活動性。
顏色:正常精液顏色爲均勻的灰乳色,顏色太清,可能精子濃度太低。
精液量:一次射精的量正常爲1.5~5.5c.c.之間。精液過多常是因爲精囊發炎;精液過少可能是前列腺或精囊慢性發炎的結果。
精子濃度:利用精子計數器計算,正常的精子濃度每毫升至少二千萬個以上(20x106/ml)。
精子活動力:一般分爲四級:a級:快速前進;b級:緩慢前進;c級:原地擺動;d級:不動。正常的精子活動性至少50%爲a與b級,或25%屬於a級。
精子型態:正常的精子型態,頭部是卵圓形的,長4.0~5.5um,寬2.5~3.5um。頂體佔整個頭部的40~70%,且沒有頸部、中段或尾部的異常。通常需經進一步的固定染色處理後才能正確分析。
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