祛除眼袋手術是怎樣完成的

一 手術前準備

由於眼袋常出現於中老年患者，手術前需要檢查心肺功能，同時排除高血壓和凝血機制異常情況，服用阿司匹林患者手術前要停服兩週。

同時醫師應向患者交待眼袋不可能完全去除乾淨；外切法手術後短期內會遺留手術瘢痕，需要半年時間逐漸不明顯；手術後可能存在輕度瞼外翻，需要2～3個月逐漸恢復。

二 手術方式

眼袋整形手術，是面部手術中要求技術含量很高的手術。一般在區域性麻醉下進行，分為內切法和外切法兩種方式。

內切法眼袋整形術

1、採用內切的方式，最大的優點在於從外表看不出手術痕跡，但是，缺點是僅僅能去除多餘的隆起脂肪，而對於眼袋處多餘的皺褶面板，沒有辦法去除，多數情況下，術後反而更顯得下眼皮過分鬆弛。適用於下瞼面板無鬆弛或輕度鬆弛，但面板彈性良好或年輕患者。

2、手術方法為在下瞼板下緣2～3mm處中央做約0。5mm橫行切口，切開結膜和結膜下組織，利用小彎剪刀斜向眶下緣方向分離，拉鉤向下拉起下眼瞼，可見菲薄的眶隔膜，開啟眶隔，中央的脂肪自切口自行膨出，分離包膜後輕輕提起脂肪組織，電凝止血後切除之。同一切口向內側切除內側的脂肪組織，外側脂肪團因位置較深，如無膨出，可不必刻意切除。

外切法的眼袋手術

1、採用下瞼緣處切開面板的方法，不僅僅可以去除多餘的脂肪，更重要的是，可以同時進行下瞼的整形，切除下瞼處多餘的面板，重塑下瞼處平整的外觀。缺點是術後的一段時間內，縫合緣的手術痕跡比較明顯，需要加以掩飾與遮蓋。

2、在下瞼區域性應用利多卡因進行浸潤麻醉，在瞼緣眼線下方1～2毫米標記切口線，切開下瞼緣處面板，利用手術刀銳鈍交替向下分離眼輪匝肌，形成肌皮瓣。可見菲薄的眶隔從肌肉間隙膨出。在靠近眶下緣處開啟眶隔，分離膨出的眶隔脂肪，徹底止血後切除造成隆凸外觀的多餘脂肪。避免過分牽拉脂肪組織，以免造成手術後區域性凹陷畸形。一般情況下無需向外上方懸吊眼輪匝肌。對於站立時下瞼面板、眼輪匝肌明顯鬆弛、眶隔脂肪明顯膨出者，可將眼輪匝肌向外上方提緊，固定於眶骨骨膜上。

囑患者睜眼向頭頂方向看，必要時張口，將下瞼皮瓣展平覆蓋創面，描記擬切除多餘的鬆弛的面板，自外側切除之。避免切除過多的下瞼面板，否則會造成下瞼緣短縮外翻，導致嚴重的後果。

一般情況下眶隔和眼輪匝肌無需縫合，修剪肌皮瓣緣處的部分眼輪匝肌，使其妥當附於切口，5－0絲線縫合切口。

三 手術後處理

1、手術後切口外塗紅黴素眼膏，口服抗生素3～5天。

2、手術後擦臉，避免切口沾水。

3、手術後６～７天切口拆線。

一般的說，消除腫脹最少需要兩週左右，完全自然則要比上瞼手術多費時間，大約最少需要６個月以上。