男性生殖器官應謹防鉛中毒
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除了引起男性不育、精子失活,鉛還影響神經系統、造血系統、消化系統等等。據說貝多芬就是死於鉛中毒的;據說煤礦、電池廠、冶煉廠那些工人才會有鉛蓄積;據說小孩子鉛超標會智力低下身材矮小……我們要的是事實,不是據說。
鉛在人體內百害而無一利
鉛在人體內沒有任何生理功能,因此我們的目標是“零鉛化”。普遍認為,鉛會改變酶的活性和代謝,使金屬元素之間失去平衡,使中毒情況變得更加複雜。比如,人體無法區分對鈣和鉛的吸收,鉛的增加必然導致鈣的減少。
鉛中毒的患者,會出現乏力、頭痛、腹痛、噁心嘔吐、肢體疼痛、手足麻刺……涉及消化系統、運動系統和神經系統等等;一旦發生,你恐怕連該掛哪一科的號都不知道吧?
鉛蓄積還可能引起貧血、內分泌紊亂、神經性痴呆、腸道缺血痙攣、免疫力下降導致慢性感染增多、自制力下降而性格消沉或暴虐……是時候關注“鉛”的問題了。
鉛蓄積會導致不育
有調查表明,經歷戰爭的士兵常常面臨效能力降低的問題。戰爭創傷後綜合徵是重要的心理原因,而體內子彈遺留則可能在生理上又進一步加重了病情。
體內遺留的子彈為什麼會導致不育呢?
當我丟擲這個問題時,有人搶答:我知道我知道,子彈打到了JJ上!我罰這個搶答者去面壁,並用中指彈擊自己的JJ100下。
皮之不存毛將焉附,打掉了JJ哪還輪得到我們來討論不育。
我們知道子彈多為銅、鉛、鋁、鋼等材料,但目前報道基本集中在鉛中毒與男性生殖功能障礙的關係上,多數學者認為可能是由於鉛對性腺直接作用的結果。
上世紀70年代以來,很多學者觀察到,男性大量接觸鉛會導致不育,包括配偶流產、胎死腹中或生下先天畸形的後代。國內研究人員對86名鉛接觸男性進行的精液質量檢查發現,他們的每次射精量、精子總數、精子密度、精子活力和存活精子數均明顯降低,精子畸形增高。還有人給雄性大鼠醋酸鉛灌胃9周後,結果精子精目減少——這群倒黴的大鼠啊。
鉛如何損傷生殖功能
對這個問題的研究還停留在比較表淺的層次,目前基本達成共識的是體內可能存在鉛、鋅的拮抗,鉛的升高會影響到鋅及相關輔酶。
鋅是體內必需微量元素中含量最高的一種,和生殖系統代謝活動密切相關,尤其與男性生殖器官中的多種脫氫酶活性密切相關。
正常男子的精液中鋅的含量在140微克/毫升左右,是血漿中含量的100倍以上。精漿中的鋅直接參與精子的生成、成熟、啟用和獲能過程,當男性生殖道內鋅含量較高時,生精能力也較為活躍,相應的,近半數男性不育者被認為同缺鋅有關。
鉛中毒時,血鉛濃度增高,幾種血清含鋅酶活性則相應降低,精液鉛濃度可以達到更高水平,而精液鋅濃度下降。
鉛從哪裡來?
普遍認為,環境鉛汙染是造成血鉛水平升高的主要原因,而且更為防不勝防。需要外勤作業的人,鉛負荷明顯高於辦公室工作人員。有研究估計,迄今為止全球已通過汽車排氣管將多達1000萬噸的鉛排放到環境中,而且不易降解。這樣的事實和資料讓我們覺得悲觀又無奈。
飲食中的鉛也必須引起警惕。江蘇省某醫院曾在11年內收治非職業性鉛中毒524例,追查原因,罪魁禍首卻是當地飲用的米酒和熱酒所用鉛錫壺。米酒中的醋酸與鉛化合成醋酸鉛,呈水溶性易於胃腸道吸收,醋酸鉛略有甜味,俗稱鉛糖,它的存在居然使米酒的口感更佳,殊不知一杯杯美酒下肚,相伴而去的還有“穿腸毒藥”。
含鉛類中藥的應用不當,是生活中鉛中毒的另一個主要原因。早在《神農本草經》中,就稱鉛具有鎮驚墜痰、截瘧殺蟲、定驚解毒等功效,能直接殺滅細菌、寄生蟲,並可以抑制黏液分泌——要知道,黏液可是妨礙面板傷口痊癒、引起炎症感染的一個大問題,也難怪鉛會大量存在於面板科用藥中,如治痱子的黃丹粉,現在仍有不少藥店有售。
另外,含鉛油漆、含鉛蠟燭、老式含鉛水管也會增加我們對鉛的接觸。
面對鉛中毒我們能怎麼辦?
我們能怎麼辦?
對於重度或急性鉛中毒,自然需要及時求醫,進行排毒驅鉛及對症支援治療。而平時則需以預防為主,對於含鉛食品、物品及重鉛環境,應避之不及。
由於對含鉛汽油有害作用的認識日益加深,美國在上世紀70年代開始限制汽油的含鉛量。研究者發現,隨著汽油中鉛用量的逐年下降,人群血鉛水平也逐年下降。我國從2000年開始推廣無鉛汽油。一份來自上海的追蹤調查表明,推廣使用無鉛汽油近兩年後,上海市市區大氣鉛含量有大幅度下降,兒童血鉛水平也有顯著下降,超標的比例已從37.8%下降到24.8%。這表明推廣使用無鉛汽油減輕了該地區的環境鉛汙染程度,從而降低了我們鉛暴露的水平。
近年來,隨著國家對中醫藥工作的重視、發展,鉛中毒機制及毒性防治措施等不斷完善,含鉛類中藥的“罪惡”也有所遏制。事實上這些含鉛類中藥在治療方面大多數也算不上什麼不可替代,在沒有明確其安全劑量範圍之前,敬而遠之不失為明智之舉。已有報道患者在治療面板病的過程中引起了亞急性鉛中毒,真是舊病未除、新病又來!比較混淆視聽的是,宣稱能驅鉛排鉛的中藥也不少,怎一個牛逼了得!衛生部在關於鉛中毒的處理和預防中沒提中醫半個字,也表明了國家的保留態度。
日常生活中力所能及的預防措施:
一、經常洗手:一次洗手可以消除90%~95%附著在手上的鉛,特別是飯前洗手。
二、少吃含鉛食品,多吃富含鈣鐵鋅的食品。
三、如需裝修,注意材料含鉛問題;平日應常開窗通風;
四、少在路邊逗留,避免吸入汽車尾氣。但如果住在大馬路邊,則應更重視定期家庭掃除。
五、鉛可以通過胎盤,為了保護你的孩子,請先保護好你的妻子。
六、凡是小孩子可以放入口中的玩具均應定期擦洗除塵。
七、不要輕信具有“排鉛”功能的保健品,尤其是那些以“免費檢測”做敲門磚的。
父親及準父親入口
鉛對兒童的影響遠遠大於成人!
條列一:攝入多
呼吸道:鉛多積聚在距離地面1米左右的大氣中,而這個高度正好是兒童的呼吸帶;而且兒童對氧的需求量大,所以單位體重的通氣量遠遠超過成人。
消化道:兒童有較多的手-口動作,且以單位體重計算、兒童食物攝入的量明顯多於成人。
條列二:更敏感
兒童對體內鉛的生理—病理反應有獨特的表現。由於鉛是嗜神經毒物,對兒童神經系統—心理—智力—行為發育的損傷具有不可逆性。同時又可產生多系統、多器官損傷,已經成為日常生活中威脅兒童生長髮育和健康的常見危險因素,當爸爸的,請警惕!
條列三:治療延誤:
兒童對鉛汙染的常見反應缺乏特異性:頭痛、腹痛、情緒急躁、攻擊行為、認知能力下降、學習成績下降、注意力分散、記憶力下降、持續哭鬧、缺鈣、缺鐵、缺鋅及貧血症狀、體重不增。這使得鉛中毒常常被誤診為其他常見病,錯誤的對症治療自然難以取得預期效果,也就沒有滿意的治療反應。
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