傳統灰指甲的治療方法
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一、外塗藥物法:
此法可作為該病的輔助療法或患處損害較小時的治療方法。
①用10%的碘酒、6%的水楊酸、30%的冰醋酸外塗:可選用上述三種塗液中的任何一種,每日塗病甲1~2次,用藥前應先把病甲刮保可堅持塗藥至新甲長出,一般需治療3~6個月。(塗藥時應避免將藥液塗到甲周面板上,以免損傷面板)。
②用8%的環吡酮胺軟膏外塗:每日塗抹病甲2次,可堅持塗藥至新甲長出,一般需治療3-6個月。
二、內服藥物法:
此法適用於病甲損害嚴重、病甲較多和區域性用藥效果不佳者。
目前,臨床醫生常推薦用如下三種口服抗真菌藥物來治療甲癬:
①伊曲康唑(斯皮仁諾膠囊):使用該藥可採用衝擊療法,即每日口服200毫克,可在早晚餐後各服一粒,以連續服藥1周後停藥3周為一個療程。如果是灰指甲,兩個療程即可治癒,如果是灰趾甲,則需三個療程。如果用該藥治療面板真菌感染,一般只需一個衝擊療程即可治癒。
②氟康唑(大扶康):每日口服150毫克,一般需連續服用3~6個月。
內服藥物法的優點是可由內向外地治療疾病,避免了每天塗藥的煩惱,輕鬆方便,同時口服藥還可對於足癬、體癬、股癬、頭癬等一併治療。以上三種藥物在我國已上市十多年,臨床應用廣泛,療效確定。其中,服用斯皮仁諾膠囊一週後,藥物就可直接到達指(趾)甲。停服該藥後當患者的血液是幾乎沒有該藥存在時,其指(趾)甲中的藥物卻會持續存在,這樣就大大提高了口服該藥的有效性;服藥治療的缺點是花費相對較高,部分患者會出現不良反應,所以,患者最好應在醫生的指導下服藥,尤其是患有肝臟疾病者及孕婦、哺乳期婦女應避免服用上述藥物。
三、外科拔甲法:
此法適用於單發的灰指甲。外科醫生可在為患者進行區域性麻醉的情況下拔除其患病的指(趾)甲。此外,還可以應用化學藥物拔除病甲。如使用40%的尿素軟膏包裹病甲,每日換藥一次,一般換藥5—7次後,患病的甲板即可軟化並與甲床分離,此時便可將病甲拔除。此法的優點是治療灰指甲比較徹底;其缺點是患者的痛苦較大,且可能為患者的日常生活帶來不便。所以,此法目前極少應用,僅在病情嚴重,使用其他治療方法無效時才考慮使用。
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