家庭救護是心梗“守護神”
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近年來我國心絞痛的發病率和死亡率呈上升趨勢,嚴重威脅著中老年人的生活質量和壽命。冠心病是由於支配心臟供血的冠狀動脈硬化等病變,使血管腔狹窄或阻塞,導致心臟缺血缺氧,輕者為心絞痛發作,重者為心肌梗塞,來勢洶洶,約2/3的病人死於現場或救護途中。再次向冠心病患者敲響警鐘:時間就是生命!
警惕:聲東擊西或無痛的不典型的心肌梗塞
典型的心梗病人胸骨後或心前區疼痛,疼痛部位與心絞痛相似,但性質更為劇烈,常難以忍受的壓榨痛、燒灼樣、刀割樣並伴有窒息感,大汗淋漓、煩躁不安,恐懼感和頻死感,可放射至後背、左上肢內側,持續時間長,超過30分鐘,但因老年人的反應敏感性降低,可引起心梗的表現不夠典型或不明顯:(1)心前區疼痛較輕,甚至無痛:國外報道無痛型急性心梗佔20%~60%,國內約佔20%~40%,隨著年齡增大,無痛率有所增加。(2)以呼吸困難為首發症狀,並有神志錯亂、暈厥、頭暈、出冷汗等。(3)往往有消化道症狀,被病人甚至醫生認為是胃腸道疾病,病人可出現上腹疼痛、噁心嘔吐、腹脹等。
有時亦可表現為肩痛,尤其是與氣候變化無關的左肩疼痛更應提高警惕。
急性心梗時:冷靜沉著,自我救護
讓患病者半臥位,保持呼吸道通暢,靜臥休息,不要隨意走動、或用力;
迅速解開病人衣領、領帶、皮帶,有條件的家庭可給予氧氣袋吸氧,開啟門窗;
給患者舌下含服硝酸甘油或亞硝酸異戊酯用手壓碎後鼻孔吸入,若病人煩躁不安,可以口服安定片5mg,用手按壓穴位:膻中、內關、合谷、人中、湧泉等穴位;
儘早撥打120,不宜自行到醫院。
特別提醒:防止再次心肌梗塞
臥床休息、大便通暢、禁止飽餐,良好情緒一個也不能少。
飲食要低脂低鈉,清淡,並少食多餐。
警惕便祕“馬桶殺手”:許多病人往往在蹲側所用力大便時發生心肌梗塞,所以心梗病人保持大便通暢非常重要。
隨手可取急救藥品:不要突然停服心血管藥,遇胸痛發作應及時去醫院就診;隨身常備硝酸甘油、硝酸異山梨酯等急救的藥物,或置於床頭隨手可取。
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