傷口總是不癒合是有原因的 傷口處理原則和正確步驟
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受到輕微外傷時,面板出現損傷後,不一會就自然止血了,如果受傷比較嚴重,傷口出血比較多,可以壓迫止血,過一陣傷口也會慢慢癒合。但是,有些人的傷口總是不癒合或者癒合慢,這是什麼情況?該如何解決?
如果傷口總是不癒合,考慮以下原因:
第一,傷口感染了。感染是影響傷口癒合的常見因素,一旦傷口感染,傷口不僅可能不癒合,而且傷口還可能會出現潰爛、化膿等表現,嚴重情況下會引起敗血症,危及生命健康。對於化膿性傷口感染的情況,建議靜脈點滴或者口服廣譜抗生素進行消炎治療,傷口可以考慮使用活血生肌膏貼等藥物。
第二,高血糖影響傷口癒合,如果是糖尿病患者,傷口的癒合相對比較慢。因為血液中葡萄糖高會自然而然成為細菌等微生物的良好培養基,稍不注意就容易感染。另外,血糖高也會影響凝血功能,需要使用藥物控制好血糖。
第三,營養不良延緩傷口癒合,如果手術後不注意營養補充,身體內缺少蛋白質以及其他營養物質,會減慢新生血管形成、纖維細胞增殖和膠原合成,導致傷口不癒合或者癒合緩慢。因此,手術後應該適當多吃些含優質蛋白的食物,如鴿子、魚、蛋類等。
第四,凝血常規異常或者血小板功能異常導致的傷口不癒合,傷口的癒合首先是止血,如果體內凝血機制出現問題,傷口長期不能有效止血就難以自然結痂癒合,容易遷延不愈,也會導致感染。此時需要藥物干預治療。
補鋅有利於傷口癒合
鋅是新陳代謝所需多種酶的啟用因子,參與人體脂肪、蛋白質及核糖核酸的合成與代謝。手術後,由於麻醉藥物和創傷的刺激,人體內新陳代謝速度將顯著加快,導致了鋅的消耗增加,幅度與手術的大小成正比。
鋅有利於表皮細胞的分裂生長,加快傷口新生肉芽組織的形成,增強肌肉產生膠原纖維的能力,從而提高血清中鋅的濃度使傷口癒合得更快、更好,同時還有利於感染的預防控制。
補鋅的主要方法是進食富含鋅的食物。富含鋅的食物有:深海魚和紫菜等海產品,牛肉、豬肝、豬腎等,核桃、花生等堅果,以及豆類食品如黃豆、蠶豆等。進行大手術的病人光靠食物補鋅是不夠的,可補充一定量的鋅製劑,既能補鋅促進傷口癒合也不會有任何的副作用。
注意事項
1.洗傷口時,患者應儘量保持鬆弛狀態,分散其注意力;
2.傷口有疼痛者,可於清潔傷口前服用止痛藥或噴止痛散;
3.傷口有膿液者,用兩個棉球儘量將之擠壓乾淨;
4.傷口有出血者,可在出血處稍施壓力,以助止血;
5.潰爛性傷口有惡臭,表示有壞死組織,例如組織有腐肉,可先用自來水高壓沖洗,在清潔傷口,儘量將腐肉清除,再覆蓋活性炭敷料,以助吸收臭味;
6.若傷口內有隧道或瘻管,應以紗巾填塞,以助引出滲液;
7.當傷口漸趨癒合時,可見面板之外皮增生,此時應用脂質水膠敷料,以防除去敷料時,妨礙面板癒合。
傷口處理原則
各種外傷,常常引起面板和軟組織的損傷,嚴重時甚至斷肢。傷口處理正確,能使其迅速癒合;反之,可能化膿感染,經久不愈,甚至因併發全身感染、氣性壞疽、破傷風等危及生命。因此,對於創傷的傷口,一定要進行嚴格認真的處理。
人體一旦遭受創傷,如果處理傷口不及時,便容易使傷口感染。
處理傷口的原則為:
1、止血:可根據具體情況及時止血。
2、包紮:傷口包紮得當,可使其少出血,少化膿,少痛苦。扎時要做到快、準、輕、牢,快,動作迅速敏捷;準,部位準確、嚴密;輕,動作要輕,不碰傷口;牢,包紮牢靠,鬆緊適當。
傷口處理步驟
1、清潔傷口:流動的生理鹽水下衝洗傷口。用乾淨的布蘸著肥皂擦洗傷口周圍的面板。注意別把肥皂弄到傷口裡,會刺痛面板。然後再使用紗布或是鑷子把傷口裡髒東西清潔乾淨。
2、止血:不要認為流血是壞事,它可以幫助清潔傷口。小一點的傷口很快會自動止血。如果想要快速止血,最好用一塊乾淨的布附在一個硬一些的物體上壓迫創口。如果傷口在四肢上,把受傷的部位抬高,使它相對高於心臟,血會慢慢止住。
3、止血困難,使用繃帶:用硬物壓迫超過10分鐘,仍未止血的話,就應該使用繃帶。繃帶可以幫助沒有閉合的傷口復原。如果傷口處容易被弄髒,或隨時容易被摩擦,可以使用醫用繃帶和膠布包紮傷口。但切記要每天更換紗布,並保持乾燥、清潔。如果傷口很深,無法將邊緣復原,需要縫合,以免感染。
4、處理血痂:對於血痂,最好的方法就是什麼都不要做。傷口結痂可以防止髒東西的汙染,盡力讓孩子不要把血痂扣下來。傷口痊癒的時候血痂會自動剝落的。
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