採用分段射精治療男性不育
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男性不育的十大原因
醫學研究表明:不育症的原因男、女各佔1/3,其餘1/3為男、女均不正常。究其原因,有以下十點:
1、睪丸異常:睪丸異常有3種情況:①隱睪,不僅導致不孕,還可誘發惡變;②胎兒期因不利的環境因素損傷了胚原基;③早期睪丸損傷,可因分娩過程中產傷引起。
2、染色體異常:如兩性畸形、生殖器官發良異常等。
3、睪丸後天損傷:如疝氣修補術、鞘膜積液手術、睪丸固定手術等損傷了睪丸血管,阻礙血供而使睪丸萎縮。
4、鞘膜積液:鞘膜積液壓迫了睪丸血液迴圈,可導致睪丸感染或萎縮。該病青春期後發病率為16%—19%。
5、重力影響:男子在過度負重的情況下,可以使睪丸內生精減少而導致不育。
6、精神因素:過度緊張者,多因勃起衰退不育而引起不育。
7、供血障礙:動脈硬化患者及糖尿病患者,常常伴有睪丸小動脈疾病,使產生精子的能力衰退而引起不育。
8、毒品和藥物影響:諸如尼古丁、酒精、鴉片等過量時,均可影響精子的生成。抗癲癇藥對生精有直接的影響。
9、環境影響:坑道內過熱的礦工、鍋爐工等;內衣過緊;過度吸菸飲酒;缺氧情況下,均可影響生育能力。
10、生殖器官感染:細菌、病毒、原蟲等感染,可以直接損害睪丸,嚴重地影響生精能力及降低精子的活性而導致不孕。例如青春發育前期患腮腺炎有20%併發睪丸炎而造成不育。
案例
蔣某:我結婚後一直不能射精。經檢查,我的包皮較長,這影響了性交時的摩擦及刺激感,所以我去做了包皮環切術。術後在房事中,雖然感覺上放開了一些。但我仍然無法“一舉射精”。我的情況大概不屬於原發性的不射精,因為以前我有過夢遺。但是,為什麼不在夢中我就不行了呢?
分析
什麼叫分段射精法?
男性在性交過程中,首先通過中樞興奮,引起陰莖海綿體充血而勃起,通過摩擦達到一定刺激程度時,引起射精。
射精是一個反射過程。首先是起自睪丸輸出小管的收縮,然後是附睪頭、體,隨後是附睪尾部收縮。精子通過輸精管而驅入輸精管壺腹部,最後是前列腺精囊腺的排空,將精子及精漿驅入尿道。隨著球海綿體肌和坐骨海綿體肌的收縮,同時也靠膀胱頸部的關閉,阻止精液逆行射向膀胱,而使精液有節奏地從尿道射出。
一般認為射精過程有七個強有力的,有節奏的收縮動作。我們可以人為地把射精過程分為兩段,頭三個為一段,此部分精液主要來自前列腺;其餘幾個為一段,主要來自精囊腺。一般來說,第一部分的精子無論在密度、活動率、活動度、存活率,還是膜的穩定性等方面都大大高於第二部分。據統計,89%男性第一部分精子計數高於第二部分,兩部分相同者佔5%,第二部分大於第一部分者佔6%。
分段射精治療男性不育意義
分段射精法在治療男性不育方面有很大的臨床意義。如果患者精子計數和活動率偏低,或者同時伴有精液過於粘稠、精液量過多,可以在婦女排卵期性交時採用分段射精方法。當第一段精液射出後,立即將陰莖從陰道內抽出,使其餘的精液射在外面,這樣可以避免精囊腺分泌液稀釋精液,從而保證高密度、高質量、高活力的精子留在陰道內,提高受孕的能力。
包皮過長引起射精不能
包皮過長雖然是射精不能的主要原因,但不能忽視房事中妻子的作用。新婚時,妻子往往比較羞澀,比較被動,不能給予丈夫足夠的性刺激。射精是一個複雜的生理過程,神經末梢與中樞興奮是兩個重要環節。如神經末梢興奮不夠,刺激閾值太高而刺激強度太低,就會造成射精不能。
所以,你必須加強區域性的性刺激,最好讓妻子來誘發射精。妻子應採取最合適的體位,並緊緊地擁抱丈夫,或有意識地收縮陰道括約肌,以加強對陰莖的刺激。
如果妻子的誘導不行,可在醫生的指導下,用電動按摩器來誘發射精。開始時需要持續刺激10-15分鐘,以後只要5分鐘就可達到射精目的。刺激部位以龜頭、繫帶處為主,也可沿著陰莖體上下移動。
射精不能與精神因素有著極大的關係,特別是繼發性的射精不能。所以,你的治療應以消除神經中樞對射精的抑制為主,接受必要的性諮詢。關鍵是打消顧慮,樹立信心,再輔以正確的性交技術。像你這樣的情況,往往有一次成功的陰道內射精(而非夢遺),就會永久地改變射精不能的狀況。
某些藥物對射精不能有一定的治療作用。如左旋多巴,0.25克一次,每日三次,能興奮大腦皮層。性交前90分鐘口服50-70毫克鹽痠麻黃素,可使肌肉強力增加,中樞神經系統興奮,這樣,射精也容易些。不過,高血壓及冠心病患者禁用以上藥物。
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