幾類症狀教你辨別冠心病
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冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病,常常被稱為“冠心病”。但是冠心病的範圍可能更廣泛,還包括炎症、栓塞等導致管腔狹窄或閉塞。
日常生活中冠心病常見症狀:
呼吸困難
飽餐、寒冷或看驚險片時出現胸痛、心悸;夜晚睡眠枕頭低時,感到胸悶憋氣,需要高枕臥位方感舒適;熟睡或白天平臥時突然胸痛、心悸、呼吸困難(如果出現呼吸困難,影響睡眠,不能平臥,咳嗽,甚則咯粉紅色泡沫樣痰,提示是急性左心衰竭,應當立即就醫),需立即坐起或站立方能緩解。有些冠心病患者尤其是老年患者,除了常見的症狀外,還會在平時出現呼吸急促、呼吸拉長或呼吸困難。在靜坐幾分鐘後,呼吸可恢復正常,但當患者重新開始走動時,喘息又立刻出現。
陽痿
性生活用力或用力排便時出現心慌、胸悶、氣急或胸痛不適。美國醫學研究者發現,陽痿可能是心臟病的早期訊號之一。心臟病患者中陽痿發生率比健康人高,其中完全陽痿發生率就達21%,男性如發生一兩次陽痿問題時,應到醫院檢查一下心臟功能,以早期發現和治療可能存在的心臟病。
腹痛與胃部不適
不典型心絞痛常表現為上腹痛,容易誤診為膽絞痛、胰腺炎、胃腸病,按此類病久治不愈時應當看心內科醫生以及早確診。但與一般的胃病不同的是,冠心病引起的胃部不適是一種憋悶、脹滿的感覺,有時還可伴有鈍痛、灼熱及噁心、嘔吐、打嗝。在大便後可能會有所緩解,但多不會完全消失。
不明原因疲乏
既往身體健康,最近體力或腦力勞動後感覺疲憊不堪,胸部發悶,提示心功能不全,可能是由冠心病引起。臨床研究表明,疲乏是心肌缺血的又一表現形式。患者多表現為無任何原因可解釋的疲倦、精力不足,在活動後甚至連伸直身體的力量都沒有。
疼痛
在勞累或精神緊張時出現胸骨後或心前區悶痛,或緊縮樣疼痛,並向左肩、左上臂放射,持續3~5分鐘,休息後自行緩解;體力活動時出現胸悶、心悸、氣短,休息時自行緩解。也有很多時候會出現異位疼痛,這是冠心病症狀的重要表現形式,因其疼痛部位遠離心臟常被忽視。這類疼痛可出現在咽喉、手指、牙床、左前臂、頸項部、腹背部,甚至會放射到下肢,乍看是和心臟病不相干,實則可能是冠心病的相關症狀。這類疼痛雖然部位各異,但誘因明顯呈陣發性,服用硝酸甘油能緩解。對這類疼痛,中老年人不可只注意疼痛部位,而忽視作必要的專科檢查,這是很危險的。
冠心病常見五種型別:
1、無症狀性心肌缺血型:又叫無痛性心肌缺血或隱匿性心肌缺血,指確有心肌缺血的客觀證據(心電活動、左室功能、心肌血流灌注及心肌代謝等異常),但缺乏胸痛或與心肌缺血相關的主觀症狀。
2、心絞痛型:是指由冠狀動脈供血不足,心肌急劇、暫時缺血與缺氧所引起的以發作性胸痛或胸部不適為主要表現的一組臨床綜合症。
3、心肌梗塞(死)型:是指冠狀動脈出現粥樣硬化斑塊或在此基礎上血栓形成,導致冠狀動脈的血流急劇減少或中斷,使相應的心肌出現嚴重而持久地急性缺血,最終導致心肌的缺血性壞死,屬冠心病的嚴重型別。
4、缺血性心肌病型:是指由於長期心肌缺血導致心肌侷限性或瀰漫性纖維化,從而產生心臟收縮和(或)舒張功能受損,引起心臟擴大或僵硬、充血性心力衰竭、心律失常等一系列臨床表現的臨床綜合症。
5、猝死型:目前認為,該病患者心臟驟停的發生是在冠狀動脈粥樣硬化的基礎上,發生冠狀動脈痙攣或微迴圈栓塞導致心肌急性缺血,造成區域性電生理紊亂,引起暫時的嚴重心律失常(特別是心室顫動)所致。
提醒:冠心病可防可治,不必害怕。要密切關注自己身體的微小變化,及時發現,及時就醫。
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