軟下疳與硬下疳的區別
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軟下疳和硬下疳都屬於性病,雖然二者只有一字之差病原體卻截然不同。軟下疳是由一種細菌感染引起的,細菌的形態呈短棒狀,兩端圓,中間細,菌體互相連線成鏈條狀,稱“杜克萊嗜血桿菌”;硬下疳的病原體則不屬於細菌類,而是“梅毒螺旋體”,正因為這樣,硬下疳被認為是一期梅毒的標誌。
軟下疳
發生軟下疳的潛伏期約為2~3天。男性發病部位在陰莖、包皮、龜頭;女性多發生在大陰脣、小陰脣以及子宮頸部。面板損害初起如黃豆大圓形膿皰,但是膿皰很快會自行破裂、潰爛,形成凹陷很深的圓形潰瘍,潰瘍表面有大量黃色膿液、汙穢的壞死組織,表面滲血很多,圓形潰瘍周圍一圈紅腫。此類面板損害常常發生自身接種傳染,在外生殖器上可以逐漸發生好幾個類似的圓形潰瘍。
軟下疳患者除了在外生殖器上發生上述面板損害外,同時還會伴有一側或者兩側腹股溝淋巴結腫大,腹股溝部位的面板上,可見好幾個明顯隆起的葡萄狀硬塊,同時還伴有如外生殖器上那樣的圓形潰瘍,也帶膿帶血。
硬下疳
硬下疳是發生在生殖器部位一個約一分錢幣狀大小的糜爛或淺潰瘍。它發生梅毒螺旋體最先進入機體的部位。一次不潔性交後,大約經過2-4周的潛伏期後出現。硬下疳在男性多發生在包皮、冠狀溝、陰莖繫帶、陰莖或龜頭。一期梅毒--硬下疳的症狀主要有:梅毒螺旋體從機體破損處進入人體,先侵入面板淋巴間隙,數小時內進入附近的淋巴結,再經2-3日進入全身血液迴圈,大約在3周潛伏期後,才在梅毒螺旋體侵入處產生梅毒初期損害,稱為硬下疳。
軟下疳和硬下疳最明顯的區別是,由於軟下疳是細菌感染引起,所以患者發病部位有劇烈的自發痛,患者的外生殖器和腹股溝在接觸衣物時更有劇烈的接觸痛。然而硬下疳由於不屬於細菌類微生物感染,所以患者沒有自覺症狀,無自發痛及觸痛。
軟下疳的病原體存在於患者面板、粘膜的潰瘍面上,目前該病的診斷尚未有實驗室的檢查方法,主要是依據性接觸史、上述的面板、粘膜上的損害和患者的自覺症狀,同時作梅毒血清類實驗室檢查,若為陰性,就可診斷為軟下疳。
軟下疳是通過直接性接觸傳染的,患者是唯一的傳染源。預防軟下疳的唯一辦法是避免與患者發生直接性接觸。
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