田衛東醫師談:胃腸息肉的早期防治
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主持人:近年來,大腸癌已成為消化道腫瘤中發病率最高的疾病之一。更引人關注的是,這種過去專屬於中老年人的癌症,已悄悄“盯”上了30多歲的年輕人。但是泉州博仕肛腸醫院的肛腸專家田衛東指出,如果能夠早期防治結腸息肉,完全可以避免大腸癌的發生。
田衛東專家
今天我們就很榮幸地請來了田主任。大家鼓掌歡迎!有我向大家介紹一下田衛東專家。
田衛東,男,副主任醫師。從事肛腸外科工作三十年,積累了豐富的理論及臨床經驗。多次在全國肛腸雜誌發表專業論文,並且在中國醫藥科技出版社《中西醫結合治療難症外科病的良方妙法》、科學技術文獻出版社《外傷科病診治精要》兩本書中任編委,在肛腸領域的研究成果豐碩,得到專業人士的肯定。
此外,在診斷和治療肛腸外科疾病、疑難雜症等有其獨特的治療方法,受到患者的認同和讚賞,樹立了良好的口碑。
主持人:大腸癌聽起來都讓人驚險,往往很多人以檢查出來就是晚期,請問田主任大腸癌跟息肉有什麼關係呢?哪些典型的症狀讓人自我診斷呢?
田主任:過去40歲以上的中老年人是大腸癌病人中最為常見的,但現在30多歲就得大腸癌的年輕人正越來越多見。
結腸息肉指的是隆起於結腸黏膜表皮,向腔內突起的贅生物。息肉的大小不等,多數結腸息肉患者早期臨床症狀輕微或者沒有症狀,往往是常規結腸鏡或者鋇灌腸檢查時偶然發現的。作為一種消化系統病變,結腸息肉與飲食習慣密切相關。這主要是由於現代人習慣於“二高一低”即高脂肪、高蛋白、低膳食纖維的飲食結構,加上運動量太少有關。這是結腸息肉和大腸癌的刺激因素。
結腸息肉的癌變率與息肉的組織型別、大小有關。一般來說,腺瘤性息肉的癌變率較高,腺瘤大於2cm,癌變率就大於50%.但不管是什麼樣的結腸息肉,都應該在內鏡下切除,並送病理檢查。
早期大腸癌患者手術後的生存率是比較高的,但令人擔憂的是,多數病人患有結腸息肉的時候不就診,此後,不知不覺將病情拖到了大腸癌的中晚期。#p#副標題#e#
一般來說,結腸息肉主要會有以下三種症狀:
一是便血。結腸息肉患者最容易出現便血,但不少人會把大便出血誤以為是痔瘡的症狀,結果耽誤了最佳治療時機。痔瘡引發的出血往往是大便後滴血,呈鮮紅色,而且在平時並不會出血。但結腸息肉引起的出血常常混雜在便中間。
二是大便習慣改變。包括大便時間、次數的改變,以及便祕或不明原因的腹瀉。特別是便祕與腹瀉反覆交替出現,或者引起腹痛的時候,更要引起警惕。
三是大便形狀異常。正常的糞便應該呈圓柱形,但如果息肉在結腸腔內,壓迫糞便,則排出時往往會變細,或呈扁形,有時還附著有血痕。
市民在日常生活中一旦發現上述症狀,就應當及時去醫院進行檢查。
主持人:腸息肉患者在去醫院後要做什麼檢查來明辨是否患有大腸癌呢?
田主任:電子結腸鏡:目前診斷大腸粘膜病變的最佳選擇,它是通過安裝於腸鏡前端的電子攝像探頭將結腸粘膜的影象傳輸於電子計算機處理中心,後顯示於監視器螢幕上,可觀察到大腸粘膜的微小變化。如癌、息肉、潰瘍、糜爛、出血、色素沉著、血管曲張和擴張、充血、水腫等,其影象清晰、逼真。電子結腸鏡還可以通過腸鏡的器械通道送入活檢鉗取得米粒大小的組織,進行病理切片化驗或其它特殊染色,對粘膜病變的性質進行組織學定性,如炎症程度、癌的分化程度等進一步分級,有利於瞭解病變的輕重,指導制訂正確的治療方案或判斷治療效果。通過腸鏡器械通道還可對結腸一些疾病或病變如息肉、出血、異物等進行內鏡下治療。
主持人:本期訪談到此結束,我們下期節目再會。
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