1型患兒血糖過高或會減緩其大腦發育
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血糖過高對患有1-型糖尿病的孩子而言可能就不太好了——它甚至會減緩他們大腦的發育。所幸的是,控制住血糖水平後,可能會讓這些孩子的大腦發育正常。一項新的研究發現,慢性高血糖可能損害幼兒大腦的發育。佛羅里達州傑克遜維爾內穆爾兒童診所兒科內分泌學主管耐莉·莫拉博士領導了這項研究。這項研究是由兒童糖尿病研究網路(兒童網)內的五個臨床小兒糖尿病中心共同進行 的。
“我們認為研究結果顯示了幼兒的大腦發育在異常高的血糖水平下是很脆弱的。”莫拉博士在一次新聞釋出會上說道。研究的作者,尤尼斯•肯尼迪•施萊佛國立兒童健康和人類發展研究所(簡稱NICHD)兒科內分泌學家凱倫·維納的博士說:“好訊息是,父母即將瞭解一些可行的解決方案。”這些解決方案包括改進科學技術,允許人們更快、更準確地測量出人體血糖。美國糖尿病協會稱,通常情況下,1-型糖尿病是在兒童和幼年時期確診的。這就是它有時被稱為青少年型糖尿病的原因。
1-型糖尿病患者體內不能產生能調節血糖的激素胰島素。如果不採取措施來控制糖尿病,血液中的血糖水平就會上升。這種疾病可能還會損害神經和血管,最終損害主要器官,如腎臟和心臟等。大腦也可能受影響。莫拉博士和他的同事們在18個月內追蹤了144名4歲到9歲的兒童。這些孩子們患1-型糖尿病時長平均為2.5年。研究人員使用磁共振成像(MRI)分析了這些孩子的大腦結構和功能。他們比較了72名沒有患糖尿病的孩子的大腦發育的情況。
莫拉博士和研究小組發現,患1-型糖尿病的兒童大腦增長總體放緩了。孩子們也需要進行大量的神經認知測試,來衡量他們的學習能力、記憶力、大腦的處理速度和智商等。莫拉博士和他的團隊發現1-型糖尿病患兒和健康的人的心智慧力並沒有顯著差異。這些研究人員說兒科醫生經常讓患1-型糖尿病的兒童將血糖維持在正常水平。維納博士解釋說,許多人認為讓血糖持續高漲會更安全,因為低血糖會讓一個孩子面臨癲癇發作的風險。
整個研究中測試的血糖的資料顯示,糖尿病兒童患者的血糖會大幅的波動。這些戲劇性的變化讓人們開始關注這會如何影響兒童的大腦。莫拉博士和他的同事們得出的結論是,需要更好地控制這個脆弱的年齡組患者的血糖。“好訊息是,父母們應該意識到一些可行的解決方案。”維納博士說。維納博士說,現在醫生們可以使用最新的技術迅速、準確、不間斷地監測患者的血糖水平。從而可以快速評估患者的病情,快速地進行必要的治療。
美國糖尿病協會報告,多達300萬的美國人患有1-型糖尿病,估計有15%的患者為兒童。本研究線上發表在《糖尿病》雜誌上。美國國立衛生研究院資助了這項研究。作者稱與諾和諾德公司、日本第一三共製藥公司,百時美施貴寶公司,美敦力公司和阿尼莫斯公司有來往。(實習編譯:葉秀金 審校:黃志偉)
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