空氣汙染增加兒童肺炎等患病率 室內吸菸是首因
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4月28日,一份由廣州呼吸疾病研究所專家團隊對北京、上海等27個省份6525名兒科醫生調研後撰寫的《兒童呼吸健康科普白皮書》在上海首次釋出。這是目前國內首部關於兒童呼吸健康的白皮書。
該白皮書指出,綜合近10年來國內外針對環境汙染對兒童呼吸健康影響的研究,發現大氣汙染,如PM2.5、降塵等,可使兒童的上呼吸道感染、支氣管炎、鼻炎、扁桃體炎、哮喘、肺炎的患病率增加。
專家指出,在兒童常見呼吸道疾病的發病誘因中,家庭生活習慣、環境因素、室內外空氣汙染均佔有絕對的優勢。另外,調查中發現室內空氣汙染導致兒童呼吸系統疾病的原因大部分是因為吸二手菸(38.30%)、三年內家裡有過裝修(30.11%)以及烹調不使用排氣扇(23.50%)。
兒童呼吸系統疾病發病率最高
這項調查採用問卷調查的形式,2016年3月28日到4月4日,通過醫師平臺發放調研問卷給平臺使用者,對兒童呼吸健康進行問卷調研,本次調研一共收回6542份問卷,其中有效問卷6425份,有效率98.2%,參與調研物件為北京、上海等27個省份的執業醫師,主要針對0-14歲兒童呼吸健康病種結構分佈、誘因分析、患者特徵及預防建議進行調查。
調查顯示,0-14歲患兒發病率最高的仍然是呼吸系統疾病,佔51.87%,其次為神經系統疾病佔24.25%,消化系統疾病佔20.70%,傳染類疾病佔3.18%。由此可見,兒童呼吸系統疾病發病率正不斷提高。
調查還顯示,近五年內兒童呼吸系統疾病發病率中,上呼吸道感染39.27%佔據首位,其次為急性支氣管炎佔30.49%,第三位是肺炎,佔總體22.20%,支氣管哮喘佔6.83%。
白皮書指出,兒童呼吸道最常見的症狀是慢性咳嗽,在廣東部分城鎮和上海城區分別達到了6.58%和7.92%。
更令人擔憂的是,白皮書指出,3次全國兒童哮喘的流行病學調查結果顯示,1990年,中國0-14歲兒童哮喘平均患病率為1.08%;2000年,這個數字增加到1.97%;2010年第三次中國城市兒童哮喘流行病學調查資料顯示,兒童哮喘患病率達3.01%,在2000年的基礎上又上升了50%左右。此外,兒童鼻炎的患病率也已達7.5%以上。精彩閱讀:如何預防孩子患上呼吸系統疾病
“無論是鼻炎還是哮喘等呼吸系統變應性疾病,都對兒童的學習和生活都帶來一定影響,甚至導致孩子的誤學和家長的誤工,也給家庭帶來了心理和經濟的負擔。”專家說。
常見兒童呼吸系統疾病
1.感冒
感冒主要是因為鼻子和咽喉周圍出現了炎症,也被稱為咽鼻炎,多發生於氣溫變化較大的季節。幼兒感冒後,易引發中耳炎、支氣管炎、肺炎等併發症,因此,須儘快治療並積極預防。
感冒的常見症狀有發燒、喉嚨腫、流鼻涕、咳嗽等,還可能伴隨有嘔吐和腹瀉等。一旦得了感冒,不僅會食慾減退,還會因嘔吐和腹瀉而導致脫水、無力等。
照料方法:
若幼兒體溫超過38℃,應該喂退熱劑,也可以用溫熱的毛巾擦拭全身或放在盛有溫水的浴缸裡,以助其退燒。
咳嗽和多痰時,可常喂溫熱的大麥茶,不僅能減少咳嗽,還有助於排痰。無食慾或者腹瀉和嘔吐時,可喂米糊等易消化的食物。
要積極預防感冒,可以讓幼兒適當地多穿些衣服,外出回家時,要將其手腳洗乾淨。此外,還要保持室內通風、清潔。
2.肺炎
肺炎是肺部產生炎症而引發的疾病。主要是由病毒感染,也有可能是寄生性細菌引起的。大部分幼兒的肺炎是由感冒、流行性感冒、麻疹等併發症引發的。
肺炎的常見症狀是發燒和持續咳嗽。和感冒不同的是,嚴重時,高燒還可能造成呼吸困難。另外,呼吸會快到1分鐘50次以上,且每次呼吸時,身體多部位往往會由青轉白。咳嗽嚴重時,年齡越小越易出現嘔吐、多痰、類似腹瀉等現象。即使病因相同,患兒的狀態也各不相同,因此,須根據發病原因和幼兒的狀態來進行治療。
照料方法:
一定要根據醫生開的處方用藥,而且要堅持喂到底。若病情稍有好轉就停止喂藥,再次嚴重時再喂藥的話,就可能產生耐藥性。一般來說,病毒性肺炎經治療後很容易好轉。
由於肺炎預防接種只能預防由肺炎球菌引起的肺炎,因此,不能指望預防接種可以一勞永逸,而應該從生活的細節方面積極預防。
3.支氣管炎
支氣管炎是支氣管發生炎症而引發的疾病。多發於2週歲以內的幼兒身上,特別是3-6個月的寶寶。支氣管炎是傳染性極強的病毒性疾病,主要由感冒併發症引起,常在變化季節的時候和冬季時流行。
支氣管炎的主要症狀為多痰、咳嗽、呼吸困難、食慾缺乏等,偶爾還伴有發燒。一旦患病,會在2-3天內病情加重。此外,支氣管炎引發的呼吸困難會使體內水分流失,食慾缺乏則會引起脫水,甚至會因併發症而引起肺炎。因此,幼兒發病後應及時送醫院治療。
照料方法:
要重視感冒引起的咳嗽。否則不僅影響治療,還可能引發慢性哮喘或肺炎。要多喂水,用加溼器增加空氣溼度等,這樣可以有利排痰,減少對支氣管的刺激,使咳嗽減輕,從而有助於治療。
寶寶出現呼吸困難的情況時,可讓其以平穩的姿勢坐起。使頭部與胸口成450或脖子後傾。因咳嗽嚴重或多痰等原因造成呼吸困難時,也可採取輕輕拍打後背的方法。
4.急性扁桃體腺炎
急性扁桃腺炎主要分為細菌感染和病毒感染兩類,多發於變換季節的時候,1週歲以上的幼兒常患此病。此外,幼兒若是患上熱感冒的話,喉嚨腫就會引起扁桃體腺發炎,而且易發展成急性扁桃腺炎,會出現突然發燒達39℃-40℃、頭痛、肌肉痛等症狀。
經常發生扁桃腺炎。會造成扁桃體增大、鼻塞、用嘴呼吸,以及不能入睡等症狀,也有可能會延緩寶寶的
成長。隨著寶寶年齡的增大,扁桃體會慢慢變小,到了3-4週歲以後,也可以動手術切除。
照料方法:
在兒科進行治療後,一定要做到及時讓幼兒服藥,經常喂水,好好休息。
為了不刺激喉嚨,可以給幼兒喂柔軟的食物。如果喉嚨腫脹嚴重,可喂寶寶吃冰激凌等涼的飲食,這不失為一個好辦法。
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