自行滴眼藥水幾乎失明 揭眼藥水3大危害
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眼睛不舒服 滴眼藥水引發青光眼幾乎失明
年僅20來歲的方小姐很喜歡網購,然而對著電腦久了,眼睛常常乾澀發癢,還有血絲,很不舒服,於是去醫院看病,醫生診斷為結膜炎,為她開了“的確當滴眼液”(別名:複方硫酸新黴素滴眼液),並叮囑她症狀消失就馬上停藥。
她嫌麻煩沒再複診,便自行在藥店購買該眼藥水,一感到眼睛不舒服就滴,逐漸產生了藥物依賴。連續使用幾個月後,方小姐發現自己的眼睛幾乎看不見任何東西了,這才意識到問題的嚴重性,馬上前往醫院就診。醫生檢查後發現,她的視力已從原來的1.2降低到0.1,視野缺損達四分之三以上,眼壓已經超過30mmHg,被確診為激素性青光眼晚期。經過治療後,她的眼壓終於降低,但降至0.1的視力和變窄的視野都已無法挽回。
分析:激素類眼藥水長期使用 或誘發青光眼
“激素類眼藥水具有消炎、止癢、減輕結膜充血的作用,多用於治療結膜炎、角膜炎、乾眼症等眼部炎症,但副作用是會使眼壓升高,因此眼科醫生對此多有戒備,不會讓病人長期使用。”廣東省人民醫院眼科張良教授強調,方小姐購買的“的確當滴眼液”正是激素類眼藥水,所含成分地塞米松磷酸鈉是腎上腺皮質激素,長期頻繁使用會升高眼壓,誘發激素性青光眼,表現為逐漸的視野缺損、視力下降,最後由於長期高眼壓壓迫,視神經逐漸萎縮,嚴重者將導致失明。
青光眼治療如“救火” 越早越好
張良介紹,青光眼分為閉角型青光眼和開角型青光眼,而激素性青光眼屬於繼發性開角型青光眼的一種,早期非常隱祕,沒有明顯症狀,中晚期方感覺有輕微頭痛、眼痛、視物模糊及虹視等,休息後可自行消失,故易被誤認為視力疲勞所致,往往到晚期視力視野有顯著損害時才被發現。大多數激素性青光眼患者,停用藥物短期內眼壓能夠控制,但部分激素性青光眼患者可能需要終身用藥或手術治療才得以控制眼壓。
“青光眼患者的視力不可恢復,要早發現早治療,才不至於到瞎的地步。”張良指出,正常人的眼壓為10-20mmHg,眼壓升高、眼底視神經萎縮和視野缺損,是青光眼的黃金診斷標準,滿足其中兩個標準及以上即可確診為青光眼。就診後,醫生只能降低眼壓和保護視神經不再受傷害,但無法恢復其視力。“就像消防員救火,剩下多少是多少。所以越早發現越好。”
警示:用什麼眼藥水 需醫生指導不能亂滴
張良告訴記者,青光眼的高發人群為50歲以上人士,但年輕患者開始出現增加趨勢,很多年輕人眼睛一不舒服就亂買眼藥水是一個原因。和抗生素滴眼劑一樣,目前購買激素類滴眼液並無嚴格限制,藥店均能買到,普遍存在使用不當或濫用的情況。眼睛有炎症的患者需要在醫生指導和監測下使用眼藥水,症狀消失後即可停藥,不能過度依賴眼藥水,也不主張擅自購買、長期使用。
“尤其是對激素類眼藥水的敏感程度高的小孩、高度近視眼患者、有青光眼家族史或對激素高反應家族史的人,更應儘量避免用激素藥物滴眼。”如果不得不使用激素,應選擇幾乎不升高眼壓的露達舒等藥物,但仍需謹慎使用。
近視矯正鐳射手術後 眼壓升高不易察覺
“對於高度近視的人,做鐳射近視矯正手術是無法預防青光眼的,術後使用的消炎眼藥水還會升高眼壓,也可能誘發青光眼。”張良指出,做完近視矯正手術後,角膜變薄,眼壓測量往往偏低。在此基礎上如果發生青光眼,眼壓也可能還在“正常範圍內”,從而造成“沒有患青光眼”的假象,因此這個問題應引起醫生的重視,患者手術後眼壓不能超過術前5mmHg,否則就要及時處理。
警惕亂用眼藥水的三大危害
危害一:患上乾眼症
由於眼藥水中大多含有防腐劑,會使眼睛中的結膜杯狀細胞發生損傷。如結膜杯狀細胞受損的話,人就會患上乾眼症,眼睛發紅、乾澀或者疼痛,這樣會導致越點眼藥水,眼睛越幹疼。
預防:使用不宜太過頻繁。一般而言,對於經常使用電腦的人來說,每天點眼藥水3至4次比較合適。但隨著使用計算機的時間愈長,眼睛酸澀疲勞、視力模糊等不適現象也日益增加。那麼擺脫乾眼病的祕訣有哪些呢?
小常識:教您幾招預防乾眼病
(1)養成良好的生活習慣,睡眠充足,不熬夜。
(2)注意用眼衛生,定時休息,看書或者看電腦等需要注意力集中的工作,建議每隔50分鐘就休息5-10分鐘,注意眨眼的次數。
(3)計算機螢幕和眼睛的距離保持60釐米,並且螢幕要比眼睛低。
(4)眼球表面的疾病,如角膜、結膜及眼瞼等有發炎、過敏、受傷等需要諮詢眼科醫生並積極治療,切勿自行買藥。
危害二:激素性青光眼眼藥水危害
根據治療功效,分為很多種類,如抗生素類、抗病毒類、激素類等,使用不當就會對人造成損害。例如激素類眼藥水,如果使用過多的話,會使人在不知不覺中患上激素性青光眼,導致人視力下降,視覺和視野受到損傷。這種損傷不可逆,基本沒有好轉的可能。另外,抗生素類眼藥水只能用於眼睛有感染的情形,沒有感染時使用,只會對眼睛造成損害。
危害三:過敏易致支氣管哮喘、心律失常等疾病
有一種噻嗎心安類眼藥水,裡面含有β受體阻斷劑。而β受體阻斷劑是一種治心臟病的藥物成分。對這種藥物成分容易過敏的人,使用這一類眼藥水時就會有危險,嚴重時會導致支氣管哮喘、心律失常等疾病。
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