甘磷醯芥片的說明書
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【藥品名稱】通用名稱:甘磷醯芥片
英文名稱:GlyfosfinTablets
商品名稱:甘磷醯芥片
【是否處方】處方藥
【是否醫保】否
【運動員慎用】否
【主要成分】本品主要成份及其化學名稱為:N,N-雙-(?-氯乙基)-N′-N″-二-(乙氧羧甲基)-磷三醯胺。
【性 狀】本品為白色片。
【藥理作用】本品為甘氨酸磷醯氮芥化合物,屬環磷醯胺衍生物,但不需要活化,可直接起烷化作用,其作用機理主要為抑制DNA合成。動物實驗表明,對吉田肉瘤實體型和腹水型的抑瘤率分別為99.7%和100%,瓦克癌肉瘤256為91%,對肉瘤S180 為30%,網狀細胞肉瘤L2為30%,梭形細胞肉瘤B22為45%。在組織培養中對Hela 細胞的增殖和有絲分裂有明顯抑制作用。動物亞急性毒性實驗,給狗每日甘磷醯芥20mg/kg,連服10日,對紅細胞、血紅蛋白和肝腎功能無明顯影響,對胃腸道反應也不明顯,而白細胞及血小板的抑制已出現,但停藥2日後可恢復正常。
【藥代動力學】給大鼠口服14C標記的甘磷醯芥,8小時後血中濃度達到高峰,至48小時血中仍維持相當濃度。各組織的分佈,以肝、腎含量最高,在腫瘤組織中含量也相當高。本品在動物體內滯留時間較長,排洩較慢。口服24小時後從呼吸、尿和糞中排出總量佔給藥劑量的39%,96小時內總回收量為給藥劑量的55%。
【適 應 症】目前主要區域性外用治療乳腺癌和子宮頸癌等的癌性潰瘍有效。
【用法用量】間歇口服用藥:每次0.5g,每日2次,每週連用4天,休息3天,總量20g 為1療程。連續口服用藥:每次0.5g,每日2次,連續服用,總量15~20g為1 療程,隨大量新抗癌藥的出現,本藥已很少口服應用。主要用於區域性用藥:用20% 甘磷醯芥的二甲亞碸溶液噴敷,或用1%~2%的矽痠軟膏區域性外塗於潰瘍面上,每日2次,連用20~30日為1療程。
【不良反應】胃腸道反應:有食慾不振、噁心及嘔吐,但程度較輕。口服用藥主要為骨髓抑制:表現為白細胞和血小板減少,且多在用藥後期發生,對血紅蛋白影響較小。間歇用藥和連續用藥的血紅蛋白下降率分別為4.2%和7.7%,白細胞減少分別為 22.2%和46.2%,血小板減少分別為25.4% 和23.1%。其他反應尚包括輕度的頭暈、乏力等。
【禁 忌】凡有嚴重骨髓抑制、感染者禁用。對本品過敏者禁用。
【注意事項】本品骨髓抑制常發生較遲,治療中和治療後應密切觀察血象,並及時處理,目前已不口服給藥。主要為區域性外用,外用時,本品在二甲亞碸溶液內容易破壞,故需在使用藥物前臨時配製。
【相互作用】尚不明確。
【孕婦及哺乳期用藥】本品有致突變、致畸胎作用,可造成胎兒死亡或先天畸形,故早孕婦女禁用。
【貯 藏】遮光,密封,在25℃以下儲存。
【分 子 式】C12H24Cl2N3O5P
【分 子 量】392.22
【規 格】0.1g
【批准文號】國藥準字H22026131
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