服用六味地黃丸前先看看自己是否陰虛
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我有一位朋友今年45歲,總覺得自己體質虛弱,尤其到了冬天,四肢和腰膝就會酸冷難耐,腸胃也不是很好。聽別人說,六味地黃丸對男性各方面都很好, 於是他也買了幾盒,準備好好補補。可吃了兩個月,病情卻並未好轉。事實上,門診中像他一樣把六味地黃丸當萬能“補藥”,但越吃越虛的人不在少數。
六味地黃丸的特點是“三補三瀉”。三補針對腎、肝、脾,主要是熟地黃、山茱萸和山藥這三味藥的功勞;三瀉也是針對腎、肝、脾,但卻是澤瀉、牡丹皮和茯苓在起作用。因此,並非純補藥,講究補瀉兼施,更適合那些滋補腎陰,尤其是腎陰虛的人。
陰虛自我判斷
判斷自己是不是陰虛,先看舌頭,如舌質紅、經常口乾舌燥;再看脈搏,是否脈細且跳得快;最後,是否常有潮熱、盜汗、失眠、頭暈、腰膝痠軟的症狀。如果年輕人,或有肝脾溼熱、肺熱者服用後會加重溼熱,可能導致口舌生瘡、小便發黃。即使適合吃,也應戒菸戒酒,少吃刺激性食物。另外,六味地黃丸不利於解表散邪,感冒時最好別吃。脾胃虛弱、大便稀、消化不良者也應慎服。陽虛者舌色偏淡、嫩,脈象偏沉緩、怕涼。如果是男性,還會有勃起問題。這類人更適合用金匱腎氣丸。還需要提醒,該藥不能與利福平同服。因為其中含有山萸肉,味酸,可析出大量有機酸,同用會增加藥物對腎臟的毒性。
六味地黃丸雖平補 不能濫用
六味地黃丸是滋陰補腎的良藥,出自宋代著名兒科醫學家錢乙的《小兒藥證直訣》。由熟地、山茱萸、山藥、澤瀉、牡丹皮、茯苓組成,主治肝腎陰虛。用於頭暈目眩、腰膝痠痛、心煩失眠、耳鳴口乾、手足心熱、神疲倦怠等症狀。
六味地黃丸雖然是平補的藥,但不能當維生素天天吃。一般主張服用一個月後,停一週;或吃一週,期間停一兩天,讓身體適度休養。針對各類疾病,服用時間也有區別。如更年期綜合徵要用幾個月甚至半年。慢性疲勞建議先用半個月。若用於治療高血壓,可能需要長期服用。有些患者生來就是肝腎陰虛的體質,吃了幾年也沒什麼不舒服,但要密切檢測肝腎功能。另外,長期用六味地黃丸,可能會阻礙脾胃運化。最好在飯後10—15分鐘服用,或是在醫生指導下選用一些消化類中成藥。
三類人不能吃六味地黃丸
沒有明顯腎陰虛的症狀者不宜:腎陰虛表現為腰膝痠軟、煩熱、頭暈耳鳴等。六味地黃丸雖說有補腎的作用,即使健康者短時期吃了也不會有什麼副作用,但長期服用,很可能出現腹滿、便溏、食慾不振等情況。
明顯腎陽虛者不宜:腎陽虛多表現為面色偏白、腰膝酸冷、體質虛弱、喜暖畏寒。許多勃起功能障礙患者,以為是因為腎虛引起的,於是就自作主張服用六味地黃丸,但往往會適得其反。
腎陰虛但脾胃功能不好者也不宜:六味地黃丸內滋陰的藥偏多,胃功能不好的人吃了後會妨礙消化功能,即使是腎陰虛者,但如果脾胃功能不好,也不建議服用。
六味地黃丸的用法及注意事項
1、六味地黃丸用於腎陰虛的服用劑量、次數、時間,因病證、體質、年齡等因素而異。
2、傳統蜜丸,成人1次服1丸/15克;1日服2~3次,須持續服用2~4周。
3、慢性疾病大多1日服2次,服用時間可達2至數月,陰虛體質者較易耐受。
4、目前一般都服用國家批准生產的中成藥製劑,因製劑型別不同,其用量稍有差別,但一般都較傳統蜜丸用量小,可按藥品標籤或說明書服用,或遵醫囑服用。
5、六味地黃丸雖然補中有瀉,但畢竟是滋補的藥品。凡滋補藥品都有“滋膩”的副作用,久服會妨礙脾胃的運化(影響消化吸收等),出現舌苔濁膩,口中不爽,或口涎多痰,食慾不振,胸脘痞悶,或大便稀爛等症狀。若出現上述情況須暫時停藥。服藥前就有這些症狀者,更不適宜用本品。
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