治療性乙肝疫苗就能治癒乙肝嗎?
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治療性乙肝疫苗並非乙肝的終結者
有人認為:治療性乙肝疫苗的問世,標誌著乙肝將被徹底攻克。“不能這樣認為,”龔教授說,治療性乙肝疫苗並不是乙肝的終結者,應該是現有治療藥物的補充。
目前治療乙肝的藥物主要有兩大類:
一類是干擾素,另一類就是口服核苷類似物。干擾素屬於廣譜抗病毒藥物,可以作用於如流感病毒、肝炎病毒等多種病毒,同時它還具有免疫調節作用,可以增強機體抵抗力。而口服核苷類似物,具有特異的抑制乙肝病毒複製的作用,調節免疫的功能弱於干擾素。這兩種藥都需要長期使用,一般都要使用2-3年以上,一旦停藥,由於缺乏持續的免疫調節,因而容易反彈。
治療性乙肝疫苗正可以彌補上述兩類治療藥物的不足,既能持續保證免疫調節,又能抑制病毒複製甚至完全清除病毒。當然,這是治療性乙肝疫苗的理想效果。
龔教授指出,這個效果的取得,與治療時機、感染年齡、性別、個體遺傳背景等都有很大關係。比如40歲以下年輕患者、女性患者等的治療效果要好一些,而母嬰傳播的乙肝病毒患者治療效果可能就要差一些。有的患者因為吸菸飲酒或生活無規律也會影響治療效果。
對治療時機的把握也非常重要,那麼,什麼時候治療合適呢?龔教授說,一般來說,免疫活動期或免疫清除期,具體表現在轉氨酶升高或波動,病毒量不是很高的時候,是最佳治療時機。
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