治療腳癬 需分型而選藥
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腳癬有下列幾種型別:
1、丘疹鱗屑型:腳底面板不斷有紅斑、丘疹和細小鱗屑脫落。2、水皰型:表現為發生於腳底面的群集的小水皰,水皰位置較深,不易破裂,數天后乾涸而出現脫皮,水皰成批或反覆發生。3、趾間糜爛型:主要發生於第四趾與小趾之間,區域性面板浸漬發白,浸軟的白皮易脫落而暴露紅色糜爛面,嚴重者發生裂隙而伴有疼痛,且常因細菌感染化膿而有惡臭。此型常因選用劑型不當,如選用軟膏、酊劑而療效不佳甚至加重病情。4、角化過度型:主要表現為腳底面面板增厚、粗糙,冬季寒冷時發生皸裂。5、體癬型:腳癬發展蔓延至足背,皮損多表現出弧狀或環狀的邊緣,常與腳底或側緣的皮損相連。
治療腳癬時,應根據不同的情況採用不同的藥物和劑型,這樣才能取得更好的療效。
丘疹鱗屑型可用各種抗真菌軟膏,如可選用1%~2%克黴唑軟膏、咪康唑霜、聯苯苄唑乳膏(凝膠)、鹽酸特比萘芬軟膏中的一種外搽患處,每日1~2次。
水皰型可用酊劑、擦劑外塗,如克黴唑癬藥水、益康唑癬藥水,或與上述抗真菌藥軟膏(乳膏、凝膠)交替使用。
趾間糜爛型中糜爛潮溼明顯者應先用3%硼酸溶液或0.1%利凡諾溶液溼敷;僅有浸漬發白無明顯滲液時,先用粉劑,待面板乾燥脫屑後再用抗真菌的霜劑或乳膏治療;若繼發細菌感染者,應先用抗菌藥物控制感染,再行抗真菌治療。
角化過度型的治療忌用酊劑等刺激性劑型,可選用滲透性強、藥物濃度高的角質剝脫劑,如10%水楊痠軟膏、白氏軟膏厚塗,必要時外加塑料薄膜封包,每晚一次,使其角質軟化剝脫。
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