得了激素性皮炎該怎麼辦?
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張女士今年32歲,因面部起潮紅斑、小疙瘩來到面板科就診。她向大夫詳細訴說了她的病史:3年前一次外出遊玩,在較長時間吹風、晒太陽之後,臉上出了很多小紅疙瘩,好幾天也沒退下去,於是她去了一家診所。大夫給她開了一種叫“皮炎平”的藥膏,用後很有效,疙瘩完全消退了,但是一停藥就起皮疹,再用藥很快又好了,就這樣大概用了2支藥。
後來她又改用了一種叫“複方醋酸曲安奈德”的藥液,用後效果也很好,但皮疹仍然反覆,她就斷斷續續用了2年。停藥不久臉上的皮疹更嚴重了,滿臉潮紅,乾燥脫屑,面板顯得很粗糙,稍微熱一點就感到“火燒火燎”的,不僅非常難受,而且影響美觀。她去了一家大醫院,診斷是“激素性皮炎”,經過一些治療仍無明顯好轉,只好專程來京求治。
像張女士這樣的面部激素性皮炎患者近年越來越多見。由於激素在區域性應用具有明顯的抗炎作用,因此在面板科使用很廣泛,一般藥店也都能買到激素類外用藥。但長期外用激素可引起面板萎縮、毛細血管擴張、痤瘡及毛囊炎等,而用於面部,尤其是長期或反覆使用時,很容易發生上述的激素性皮炎。其嚴重程度隨患者使用的激素藥強度以及時間長短而不同,藥效越強,使用時間越長,則表現越嚴重,治療的難度也越大。很多患者經過多年的治療也不一定能恢復到原來完全正常的面板。
激素性皮炎對各種治療反應均較差,因此預防很重要。
面部是暴露部位,很容易受刺激或過敏出現皮疹。一旦發生,應該到正規的大醫院找醫生診治,大醫院一般都有自制的不含激素的外用藥,如爐甘石洗劑、硼鋅糊及氧化鋅霜等,療效好且安全。沒有條件或沒有時間去醫院時,寧可暫時不治療,多觀察幾天,也許皮疹會自然減輕或消退的。不要輕易往臉上塗藥,用藥前應弄清楚藥品是否含有激素成分。
常用的幾種外用激素有:醋酸地塞米松(皮炎平)、曲安奈德(去炎鬆)、氟輕鬆(膚輕鬆)、哈西奈德(膚樂)、丙酸氯倍他索(恩膚霜)、丙酸倍氯米鬆、醋酸氫化可的鬆等。一些複方製劑中常含有激素成分,應加以注意。
面部是面板美容的關鍵部位,激素類藥外用於面部容易引起激素性皮炎,給患者造成身心損害。
激素性皮炎關鍵在於預防,面部應慎用激素類外用藥。
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