冠心病治療前需要注意什麼
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急救措施
第一招 人工呼吸 施救前先判斷對方有無呼吸,一看二聽三感覺,時間約10秒(從1001數到1010),對方的狀況也就判斷得八九不離十了。還要記得清除患者呼吸道內異物。
姿勢:右手掌側壓住患者額頭,左手將其下額上提,使其保持頭部後仰的姿勢(輔助方法可在其肩部放一個小枕頭),並一直堅持始終。右手掌側壓住患者額頭同時,大拇指與食指捏住患者鼻孔,平靜吸氣後,嘴包裹住患者嘴脣對其緩緩吹氣,時間需停留一秒以上,並用眼角餘光觀察患者胸部是否隆起。若是,則鬆開患者鼻孔準備第二次吹氣。頻率無需過多,一分鐘10至12次就差不多了。
原理:沒有呼吸就沒有氧氣的輸入,而人體的代謝時刻不能離開氧氣,輸入氧氣就是拯救生命。
第二招 胸外按壓
先確定按壓點:胸骨與雙乳連線的交點。
標準姿勢:左手的掌根放在按壓點,右手掌根重疊放於左手上。左手手指上翹,右手手指扣入左手手指間。按壓者上身儘量向中間傾,肩手保持垂直,用力向下按壓,按壓時手隨胸部起伏而起伏,節奏要均勻。
按壓深度:不可過深,也就是不可過於用力。使胸部下陷3至5釐米即可。 按壓頻率:要達到一分鐘100次。是個累人的活兒,能堅持兩分鐘就已屬不易。
原理:對於心跳驟停的患者,心肺復甦的黃金時間只有驟停後的幾分鐘,在這極短的時間裡,在這交通擁擠的城市裡,有時你根本無法等到救護車的駕臨。胸外按壓其實就是人工按壓心臟幫助恢復血液迴圈。記住,只有四分鐘。
預防
1 合理飲食,不要偏食,不宜過量。要控制高膽固醇、高脂肪食物,多吃素食。同時要控制總熱量的攝入,限制體重增加。
2 生活要有規律,避免過度緊張;保持足夠的睡眠,培養多種情趣;保持情緒穩定,切忌急躁、激動或悶悶不樂。
3 保持適當的體育鍛煉活動,增強體質。
4 多喝茶,據統計資料表明,不喝茶的冠心病發病率為3.1%,偶爾喝茶的降為2.3%,常喝茶的(喝三年以上)只有1.4%。此外,冠心病的加劇,與冠狀動脈供血不足及血栓形成有關。而茶多酚中的兒茶素以及茶多本酚在煎煮過程中不斷氧化形成的茶色素,經動物體外實驗均提示有顯著的抗凝、促進纖溶、抗血栓形成等作用。
5不吸菸、酗酒:煙可使動脈壁收縮,促進動脈粥樣硬化;而酗酒則易情緒激動,血壓升高。
6積極防治老年慢性疾病:如高血壓、高血脂、糖尿病等,這些疾病與冠心病關係密切。
7 預防冠心病應積極降壓。下列病人達標血壓應為130/80mmHg,包括:糖尿病、慢性腎病、冠心病(CAD)等危狀態、頸動脈病(頸動脈雜音、超聲或血管造影證實有頸動脈異常)、周圍動脈病、腹主動脈病。Framingham危險評分≥10%。無以上情況達標血壓為140/90mmHg。有心肌缺血表現病人,血壓應慢慢下降,糖尿病人或》60歲者舒張壓(DBP)低於60mmHg要小心降壓。老年高血壓病人脈壓大者,收縮壓(SBP)下降時,DBP也會降得很低(《60mmHg)。要密切注意心肌缺血癥狀。很老的老年人(》80歲者),降壓治療能減少腦卒中危險,但是否能減少CAD,還不肯定。
為及早發現冠心病,40歲以上的人應定期做以下的檢驗:
如果檢驗結果不正常或有其他的易患冠心病的危險因素,應該每五年作一次或更多次血膽固醇化驗。
每年作一次血壓檢查。
每年作一次血糖檢查。
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