體檢查腫瘤標誌物,有利於發現腫瘤
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體檢腫瘤標誌物,有利於更早發現腫瘤
“腫瘤從產生到我們儀器看到它,通常都經過了10年的時間。而腫瘤標誌物會提示我們這個風險,如果早診斷早改變我們的生活方式,有三分之一的癌症可以被阻止,三分之一的癌症可以獲得及時有效的治療。”田亞平教授表示,隨著現代醫學在腫瘤生物標誌物和治療的卓越發展,許多癌症已經不再意味著死亡。腫瘤標誌物不僅有助於判斷患者的癌症型別,還能在癌症早期尚未惡化、轉移之前及早確診。更重要的是,腫瘤標誌物還能告訴臨床醫生,患者會對哪種治療方法有效以及病情是否被控制。
如何對待體檢中的腫瘤標誌物呢?田亞平教授認為,首先所有腫瘤標誌物都有假陽性的可能,應該進行個體化的聯合檢查和診斷,大家看到一次性的腫瘤標誌物高了不要太過驚慌。其二,腫瘤標誌物有利於良性腫瘤的輔助治療和明確診斷,如果術後降到正常說明已經康復了,但要隨訪,繼續關注變化。其三,腫瘤標誌物對於腫瘤的提示要比影像檢查提前幾個月顯示,一旦持續數值增加則提示危險驟增。其四,健康人群同樣要重視腫瘤標誌物,其數值的增加可能是炎症或者是癌細胞的輕度增加,記住一定要動態隨訪。
腫瘤標誌物是什麼?它可提示患癌的風險
關於腫瘤標誌物,大家熟悉的有H PV (人乳頭瘤病毒)檢測可評估宮頸癌的患病風險;PSA (血清前列腺特異性抗原)可用於前列腺癌早期檢測;新型腫瘤標誌物H E 4(人睪蛋白)可用於卵巢癌的早期診斷。
來自德國慕尼黑的腫瘤診斷專家PetraStieber博士指出,卵巢癌是婦科常見的惡性腫瘤之一,大約75%的卵巢癌患者確診時已處於癌症晚期。
但是,如果能早診斷早治療,卵巢癌患者的生存率可達75%-95%。人附睪蛋白4(H E4)是一個新的腫瘤標誌物,有助於卵巢癌的早期檢測和風險評估。澳大利亞墨爾本的病理專家K enSikaris博士則提倡40歲以上的男性進行PSA (血清前列腺特異性抗原)普查。他強調,如果前列腺癌在早期被診斷,患者的生存率幾乎可達100%;如果男性的PSA水平高於10ng/m l,那麼他患有前列腺癌的風險高達56%。然而在中國,雖然前列腺癌發病率為全球最低的國家之一,但死亡率卻幾乎佔世界首位,“這與前列腺癌通常到晚期才被診斷出來有很大的關係”。
40歲以上男性可進行PSA檢查,篩查前列腺癌
除非有家族病史,前列腺癌以65歲以上的男性患者為多,他建議40歲以上的男性進行PSA普查,檢測可與直腸指檢聯合使用,綜合診斷。
篩查卵巢癌從40-50歲開始
有卵巢癌家族史的人屬於高危人群,40-45歲要開始每年一篩;若無家族史和高危因素,50歲開始篩查即可。
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